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院前急救技术1、院前急救概述 2、院前急救原则 3、院前急救程序 4、院前急救病情评估 5、现场检伤分类、方法、护理查体 6、急救技术具体操作 7、院前急救各类患者转运注意事项7能走的人到安全的地方去——轻伤 听到我声音的人请举手——中度伤 快速检伤未举手及未回答的人仍有生命迹象——重伤 无生命迹象——死亡START流程的使用牢记RPM P-脉搏强弱-大动脉 R-呼吸-30 M-意识-简单交流6、胸部皮肤有无出血点或开口伤口,呼吸运动情况 7、腹部有无腹胀及穿通伤,腹式呼吸是否存在 8、泌尿系统有无尿外渗、尿道口血渍。 9、脊柱脊柱有无畸形、压痛,有无脊柱旁软组织挫伤、肿胀现象。 10、四肢有无畸形及颜色、温度和感觉异常情况,关节活动度及动脉搏动情况。 心肺复苏 包扎、止血 固定 搬运 心肺复苏流程图现场止血术常用的有4种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。(一)压迫止血法直接压迫止血法头面部指压动脉止血法(1)指压肱动脉:适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血,方法如图6-19所示。用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。 (2)指压指(趾)动脉:适用于手指(脚趾)大出血,方法如图6-21所示。用拇指和示指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。(3)指压桡、尺动脉:适用于手部大出血.方法如图;6-20所示。用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支,所以必须同时压迫双侧。 四肢指压动脉止血法(二)加压包扎止血法适用于颈部和臀部及其他较大而深的伤口;方法如图6-26示。 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。(四)、止血带止血法包扎方法螺旋形包扎包扎方法环形包扎包扎、加压包扎止血法包扎三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤三角巾特殊用法:肩部包扎、骨盆固定固定腹部内脏脱出伤口异物的处理伤口异物的处理搬运手外伤患者处置、转运颅脑外伤处置、转运儿科(高热惊厥)处置、转运妇产科患者的转运