小儿发热待查.ppt

发热待查
(Feverofunknownorigin,F.U.O)发热待查的定义发热分度发热类型波状热：体温呈波浪或起伏状发热。见于布氏杆菌病、恶性淋巴瘤。
周期热：高热期和无热期各持续若干天，呈周期性交替。见于回归热。
双相热：第一次发热退热后又发热，持续数天退热。见于脊髓灰质炎。
不规则发热：发热时间不定，热度变化无规律。见于结核病、风湿热。详细询问病史发热伴随症状膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛
进行性消瘦
入院前用药史查体发热原因分类感染因素非感染因素内分泌功能障碍
散热功能障碍细菌感染病毒感染衣原体感染：衣原体是一类专一细胞内寄生，具有独特发育周期的原核微生物，自1957年开始将其归类于细菌，是一种不能合成ATP，产生代谢能量的革兰氏阴性杆菌。
主要为肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体感染支原体感染螺旋体、立克次体感染真菌感染寄生虫感染风湿性疾病恶性肿瘤组织坏死或破坏大量失血或失水肌肉运动过强体温调节功能障碍异体蛋白致发热内分泌功能障碍散热功能障碍辅助检查影像学检查
骨髓细胞学检查
组织液检查
活组织检查血常规尿常规便常规加潜血血沉血清抗体检查C反应蛋白（CRP）阳性可见于细菌感染、恶性肿瘤。降温方法物理降温药物降温布洛芬对乙酰氨基酚赖氨匹林安痛定安乃近中药限制使用的解热镇痛药糖皮质激素：不可滥用，因其有免疫抑制作用，使用不当可促使细菌或病毒扩散而加重病情。除非有急性炎症反应综合征、病情严重者。国际推荐退热剂使用方法特殊病人的退热药使用谢谢