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会计学(二)职业性有害因素定义: 指凡是可能直接对劳动者健康产生不良影响的职业性因素就称为职业性有害因素(三)分类:按构成劳动条件的三个方面分类 生产过程中的职业性有害因素 化学因素: 生产性毒物 生产性粉尘物理因素: 异常气象条件 异常气压 噪声和振动 非电离辐射 电离辐射生物因素: (1)致病微生物:主要包括细菌、病毒、支原体、衣原体、钩端螺旋体和真菌等致病性微生物及其毒性产物。 (2)寄生虫:职业卫生学意义较大的主要有钩虫、蜱类、螨类。 (3)其它如蚊、蝇、松毛虫、桑毛虫等在职业活动过程中也可遇到。 (4)某些动植物产生的刺激性、毒性和变态反应性生物活性物质:如蚕丝、蚕茧、粪便、花粉、松毛虫和桑毛虫的毒性分泌物等。 劳动过程中的职业性有害因素 职业紧张因素: 劳动组织和制度不合理 人际关系和组织关系 劳动强度过大 不良的工作条件: 工效学因素: 个别器官或系统过度紧张 不良作业体位或使用不合理的工具生产环境中的职业性有害因素 自然环境因素 厂房建筑或布局不合理 卫生防护设施缺乏或使用维护不当二、职业性损害(一)职业性有害因素的致病模式包括:职业病、工作有关疾病和职业性外伤 1.职业病occupationaldisease (1)概念:当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体的代偿功能,造成机体功能性或器质性改变,并出现相应的临床征象,并在一定程度上影响劳动能力者称为职业病。 简单说就是:在职业活动中主要由职业性有害因素直接引起的疾病。有关职业病概念的几点说明(2)职业病的范围10大类115种(3)职业病的特点(4)职业病的诊断原则(5)职业病报告制度(6)职业病诊断权限(1)概念 指职业因素并非是所患疾病的唯一直接的原因,而只是降低了机体的一般抵抗力,造成职业人群该病的发病率增高、潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重等,这类疾病统称为工作有关疾病(或称职业性多发病)。(2)工作有关疾病的特点 1)病因往往是多因素的,职业性有害因素是该病发病的诸多因素之一,但不是唯一因素; 2)由于职业性有害因素影响,促使潜在疾病暴露或病情加重; 3)控制职业性有害因素,改善工作环境,可减少工作有关疾病的发生; 4)不属于法定职业病。(3)常见种类: 1)与职业有关的肺部疾病:慢支、肺气肿; 2)骨骼及软组织损伤:腰背痛、肩颈痛; 3)与职业有关的心血管系统疾病:二硫化碳和一氧化碳导致的冠心病; 4)生殖紊乱:铅、汞和二硫化碳导致的早产和流产; 5)消化道疾患:消化不良、溃疡; 6)行为心身病:3.职业性外伤(又称工伤)职业特征(occupationalstigma):为机体的一种在生理范围内的代偿性或适应性变化,如手工操作者的胼胝、接触红外线人员的皮肤色素增加、吹号手的肺气肿等远期效应问题:三、职业性损害的防制措施(二)组织措施 1.领导重视 2.加强人员培训和健康教育 3.建立健全合理的职业卫生制度 (三)技术措施 1.改革工艺过程 2.生产过程尽可能机械化、自动化和密闭化 3.加强工作场所的通风排毒除尘 4.厂房建筑和生产过程的合理设置 5.其他技术措施(四)卫生保健措施 1.开展职业卫生技术服务 1)职业病危害的预评价 2)工作场所职业病危害因素的检测与评价 3)职业健康监护(occupationalhealthsurveillance) 2合理地使用个体防护用品 3合理供应保健食品和饮料to职业健康监护概念: 指通过对接触职业性有害因素人员的健康状况进行系统的检查和分析,从而掌握从业人员的健康状况、发现早期健康损害的一系列措施 类型