高血压患者护理查房演示课件.ppt

2016年7月份护理业务查房查房目的
今天组织大家进行高血压护理查房其目的：
一、发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理服务；
二、加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。病例汇报现病史：CompanyLogo辅助检查入院诊断病程记录
2016年6月29日患者于16：24收治我科，T36.4℃，P79次/分，R22次/分，BP174/117mmHg，诉“头痛2年，加重3天”先症见：口干渴，饮食不规律，眠差，咽干痛，入院后完善相关检查，遵医嘱硝苯地平缓释片降压，清咽利咽合剂口服，改善咽干痛。指导进低盐低脂饮食；硫辛酸注射液静滴营养神经，利拉鲁肽抑制食欲，丹红注射液静滴健脾化痰，化瘀通络。内分泌护理常规，二级护理，低盐低脂糖尿病饮食
护理记录
2016年7月1日T36.4℃，P78次/分，R18次/分，BP167/100mmHg，患者神志清，精神欠佳，今日查房患者诉口干口渴较前改善，饮食规律，眠可，咽干咽痛症状缓街，全身红疹较前减轻，遵医嘱继续治疗，并继续给予丹皮酚软膏和炉甘石洗剂祛疹，全身用药。血压控制不佳，给予缬沙坦胶囊和硝苯地平缓释片合用降压。中医汤药以健脾化痰，化瘀通络为主，方用天麻钩藤引。指导按时服药，戒烟、戒酒，多食蔬菜水果，注意休息并保持心情合舒畅。

护理记录
2016年7月7日08:00T36.6℃，P76次/分，R20次/分，BP165/75mmHg，患者神志清，精神尚可，诉头痛头晕症状较前有所减轻，，全身皮疹控制不佳，遵医嘱给予金蝉止痒胶囊，葡萄糖酸钙针和维生素C静滴。血压控制不佳，给予缬沙坦胶囊和左旋氨氯地平合用降压，中药汤药以清热解毒为主，方用五味消毒饮。
护理记录
2016年7月9日08:00T36.5℃，P74次/分，R19次/分，BP158/94mmHg，患者神志清，精神可，血压控制可，继续原方案治疗，给予缬沙坦口服降压，全身红疹控制不佳，遵医嘱给予蜈黛软膏外用止痒。

护理问题及护理措施二、焦虑与健康状况改变，疾病时长，血压控制不满意有关。
高血压病人因长期患病，血压控制不稳，社会活动减少，极易形成焦虑和压抑心理，护理人员应详细了解病人及家属对疾病的态度，关心体贴病人，了解病人心理、性格、生活方式等方面因患病而发生的变化，与病人家属共同制定和实施康复计划，消除诱因，随时监测血压，合理安排运动量，正确用药、减轻症状、增强战胜疾病的信心，教会病人缓解焦虑的方法，四、睡眠形态的紊乱与病程长、疾病反复发作、焦虑有关。
1、评估病人睡眠形态，观察睡眠的时间、质量等。
2、告诉病人睡眠与血压的关系。消除或减轻情绪紧张的促进因素，鼓励病人保持最佳心理状态。
3、晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。
4、科学地安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。
5、必要时遵医嘱给予安眠药。
6、指导病人促进睡眠方法。五、潜在并发症：高血压急症。
1、避免诱因：指导病人按医嘱服用降压药物，避免情绪激动，过劳和寒冷的刺激。
2、病情监测：定期测血压，一旦发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、面色及神志改变，肢体运动障碍时，应立即报告医生，采取措施。
3、高血压急症的护理：绝对卧床休息，抬高床头。保持安静，避免搬动病人。保持呼吸道通畅，吸氧。安定病人情绪，必要时用镇静剂。连接好心电监护。迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药，并监测血压的变化，避免血压骤降。护理问题及护理措施高血压健康护理计划表健康指导《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版52页CCEP项目：《高胆固醇与冠心病防治知识手册》
脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（www.yun.fh21.com.cn）詹姆斯·里帕《心脏健康之路》2004年3月第一版101页
防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（www.medth.com）高血压患者合理运动的好处防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（www.medth.com）Thankyou!