医学院感岗前培训专题PPT培训课件.ppt

院感岗前培训简单介绍医院感染相关情况
操作过程中的院感注意事项
医院感染的概念
加强手卫生
树立标准预防概念
隔离制度
医疗废物分类
职业暴露相关知识
简单介绍传染病相关内容
医院感染无处不在，感染病例触目惊心深圳妇儿医院切口感染事件安徽宿州“眼球事件”西安交大一附院8名新生儿死亡事件

天津蓟县妇保院6名新生儿感染发生败血症，5名死亡
山西省2所医院共20名患者血液透析感染丙肝
安徽霍山、安庆、云南大理、江苏盐城、连云港、徐州等一系列血液透析感染丙肝事件
……按卫生部正式公布
医务人员感染率18.38%，其中
天津39.38%
北京25.43%
山西17.64%南丁格尔：医院不能给病人带来伤害，这是医疗活动的底线。医务人员面临的职业风险什么是医院感染？随着医学科学的的发展，医院感染问题越来越引起医学界的高度重视，成为当今突发的公共卫生问题。随着人们法律意识和自我保护意识的提高，医院感染将成为今后医疗纠纷的热点和难点。在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院感染的常见临床类型那些是医院感染的易感人群？医院感染预防和控制关键措施是什么把控制医院感染融入到每一个人的日常工作中
所有部门所有流程所有器械所有物品所有人员所有操作感染控制政策手卫生制度《医务人员手卫生规范》
医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手部指甲长度不应超过指尖
手部不应戴戒指等装饰物
手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物洗手可以切断传播途径，是降低医院感染最经济、最有效的方法。控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法五个指征七字口诀接受手卫生观念
养成良好习惯干手措施人员依从性差
手皮肤刺激
比酒精擦手效果差
花费时间长
每个护士8小时轮班
使用皂液和水洗手：洗手7次/h，60秒/次，合计56分钟
酒精性无水洗手液：洗手7次/h，20秒/次，合计18分钟
需要皂液、水和干燥设施
其他问题比洗手有更高的依从性
比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效
比洗手对手部皮肤伤害少
比洗手和戴手套浪费少
所用时间少，作用快
不需要水和毛巾如果没有明显的污染，可用速干手消毒剂擦手替代洗手。国外流行病调查结果显示：40％左右
国内调查结果显示：更低，有近50％的医护人员在不洗手的情况下从事医疗活动的，洗手合格率也仅有35.6％～73.63％好好学习感染控制政策标准预防与个人防护措施针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。如何正确的戴口罩将口罩戴上，金属软条应该向上你会正确佩戴口罩吗？N95口罩佩戴方法N95口罩佩戴方法在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时，应穿隔离衣。
最好使用能防水的隔离衣。
选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露的皮肤。
保持隔离衣里面及领部清洁，穿隔离衣时勿接触面部等。
隔离衣污染时应立即更换。
不能重复使用一次性隔离衣。感染控制政策隔离制度接触传播（蓝色标记）：如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等；
飞沫传播（粉色标记）：如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等；
空气传播（黄色标记）：如麻疹、水痘、肺结核、SARS等。患者应隔离治疗，限制活动
悬挂隔离标识
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；手上有伤口时应戴双层手套
摘手套后，必须进行洗手和/或手消毒
进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣
接触甲类传染病应按要求穿防护服患者应隔离治疗
负压病房
悬挂隔离标识
严格空气消毒
病人条件允许时，佩戴外科口罩
医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套患者应隔离治疗，限制活动
悬挂隔离标识
加强通风，或空气消毒
病人条件允许时，佩戴外科口罩
与患者近距离（1m内）接触，应戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套咳嗽礼节感染控制政策医疗废物管理制度感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物(换药敷料、引流袋、棉棒、针管、输液管、手套、抽血试管等）。未使用过的棉球、棉签、口罩、帽子、手套等也应放在感染性废物袋里。
病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。
损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器（针头、刀片