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非小细胞肺癌患者预后评价的研究的综述报告
非小细胞肺癌是一种常见的肺癌类型，预后评价对于患者的治疗和生存意义非常重要。本文将对非小细胞肺癌患者预后评价的研究进行综述。
一、生存预后因素
多个生存预后因素在肺癌患者预后评价中被引入，这些因素主要包括年龄、性别、病程、肺癌的分期及肿瘤的组织学类型等。
1.年龄：年龄是非小细胞肺癌患者预后的重要生存预后因素之一。研究表明，年龄越大，预后越差。老年患者在治疗方案上需要注意，因为他们可能出现化疗药物副作用增加的风险等。
2.性别：性别在非小细胞肺癌患者预后评价中也是一个重要的因素。男性患者预后通常较差，而女性患者通常有更好的治疗效果和长期预后。
3.病程：病程是预测非小细胞肺癌患者生存预后的主要因素之一。早期诊断和治疗是提高患者预后的关键步骤，早期治疗可以使患者在治疗后的15年内生存的可能性增加约35％。
4.肺癌分期：Tumor-Node-Metastasis(TNM)是评估肺癌分期的标准。分期越高，预后越差。手术切除或放射治疗可以降低TNM分期，并提高非小细胞肺癌患者的长期生存率。
5.组织学类型：组织学类型是非小细胞肺癌患者预后评价的另一个因素。具有优异预后的类型有腺瘤和鳞状细胞癌。大细胞癌则预后较差，不典型肺癌及小细胞肺癌则预后最差。
二、预后评分系统
预后评分系统可以帮助医生对非小细胞肺癌患者的生存预后作出更精确的预测。现在，有很多预后评分系统可供选择。其中最常用的是多项Logistic回归模型和Cox比例风险模型。Cox模型可以以单个因素或多个因素（即多变量）分析测定非小细胞肺癌患者的预后。许多研究已验证了它们的准确性和实用性。
三、治疗方法
治疗方法也是非小细胞肺癌患者预后评价的关键因素之一。治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等。任何一种治疗方法都会对非小细胞肺癌患者的生存预后产生影响。因此，正确选择治疗方法至关重要。
1.手术切除：手术切除适用于早期诊断、无转移性或有限转移性的肺癌患者。手术切除可以有效地提高患者生存率。
2.放射治疗：对于不适合手术治疗或出现局部复发的患者，放射治疗也是一种常用的治疗方法。放射治疗可以延长患者的人口中位数生存时间。
3.化疗：化疗是非小细胞肺癌的主要治疗方法之一。同时联合不同的化疗药物可以获得更好的治疗效果。
四、结论
非小细胞肺癌患者的生存预后评价需要考虑多个因素，这些因素主要包括年龄、性别、病程、肺癌的分期及肿瘤的组织学类型等。正确选择治疗方法可以改善患者的生存预后。预后评分系统可以帮助医生更好地预测患者的生存期，以适当的方式和方法治疗非小细胞肺癌是提高患者生存率的关键。