住院糖尿病患者的血糖管理.ppt

糖尿病的流行现实状况并发症患病状况大血管和微血管并发症最常见
53%的都市2型糖尿病患者合并大血管或微血管病变
77%住院冠心病患者同步合并血糖异常，我国糖尿病患者达4000万1，每年新增120万患者2
所有糖尿病患者中76%未获得诊断，被诊断出的患者中二分之一未接受治疗3
接受治疗的患者仅有二分之一治疗达标4，占所有糖尿病患者的6%
关注住院患者的血糖控制必要性
住院患者血糖管理方略
住院患者的胰岛素治疗举例－1举例－2举例－3举例－4院内高血糖高血糖在住院患者中普遍存在住院患者血糖控制状况不佳1886例危重患者，高血糖是患者（无论有无糖尿病病史）
预后较差及高死亡率的重要指标高血糖增长重症患者的院内死亡率严格控制住院患者血糖的益处住院患者的血糖控制——
越严格越好吗？强化血糖控制减少ICU心梗患者长期死亡率Circulation.1999;99:2626-2632
评价危重患者强化胰岛素治疗的意义
NEnglJMed;345(19):1359-67强化治疗明显减少并发症发生强化治疗减少ICU患者的住院天数强化治疗增长ICU及住院患者的生存率Leuven-1研究结论院内血糖控制目的提议NICE-SUGAR研究：不一样的发现强化控糖组90天死亡率增长VADT及ACCORD研究：对低血糖愈加关注VADT成果启示糖尿病心肌梗死住院患者：低血糖、高血糖均增长死亡率CDS2型糖尿病防治指南：糖尿病围手术期的处理住院患者血糖控制－疗效和安全性的平衡住院患者高血糖常见，严重高血糖常伴有更高死亡率和并发症
严格控制血糖在很大程度上增长了低血糖的发生
目前许多专业组织对住院患者都推荐在严格控制血糖的同步防止低血糖的发生住院患者的胰岛素治疗37383940414243444546479、有时候读书是一种巧妙地避开思索的措施。2024/6/7星期五2024/6/7星期五Friday,June7,2024
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。2024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五6/7/20244:44:41AM
11、越是没有本领的就越加自命不凡。2024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五Jun-2407-Jun-24
12、越是无能的人，越喜欢挑剔他人的错儿。2024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五Friday,June7,2024
13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。2024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五6/7/2024
14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块同样任意揉捏。07六月20242024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五
15、最具挑战性的挑战莫过于提高自我。。六月242024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五6/7/2024
16、业余生活要故意义，不要越轨。2024/6/7星期五2024/6/7星期五07June2024
17、一种人虽然已登上顶峰，也仍要自强不息。2024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五2024/6/7星期五