急诊医学创伤急救课件.ppt

第八章创伤急救概论重要教学内容通讯指挥系统急救网点医院急救第二节创伤的院前急救院前评分和分拣

创伤基本生命支持院前评分和分拣CRMAS评分法创伤评分批量伤员分拣措施创伤基本生命支持现场心肺复苏止血指压法加压包扎止血法填塞止血法止血带法钳夹止血法包扎法（1）回返包扎法三角巾包扎法（1）三角巾包扎法（2）固定术（1）3．固定材料
①夹板
②敷料
③颈托、颈围或器具
④就地取材，如木棒、树枝
4．固定措施固定术（4）固定术（5）固定术（6）搬运徒手搬运措施（1）徒手搬运措施（2）徒手搬运措施（3）5．器械搬运及各部位损伤搬运法第三节特殊创伤的急救重要内容一、多发伤急救多发伤急救
规定在最短的时间内明确脑、胸、腹等部位与否存在致命性损伤。重要包括：

1．生命支持2．急救
3．深入处理

多发伤患者在得到初步的复苏和生命支持后，生命体征相对趋于平稳，可行深入的检查，并根据检查成果进行对应的处理

4．营养支持

5．防止感染
6．多发伤的手术处理次序及一期手术治疗二、复合伤急救概述临床特性及诊断救治原则三、特殊复合伤

烧伤复合伤的诊断较为轻易,根据受伤史及全面查体,不难做出对的诊断。但应注意考虑到复合伤存在的也许性,并且不应满足一种复合伤的诊断四、挤压伤急救临床特性及处理手指、脚趾挤压伤内脏及肢体伤筋膜间膈综合征（1）筋膜间膈综合征小腿外侧深筋膜切开减压

4．挤压综合征

当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长期固定体位的自压，解除压迫后出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾症为特点的急性肾功能衰竭，称为挤压综合征