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非骨水泥全髋关节置换治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察的综述报告 引言 股骨头缺血性坏死(AvascularNecrosisoftheFemoralHead,ANFH)是一种常见的髋关节疾病,主要发生于40~50岁之间。ANFH的发病机理尚不完全明确,但通常认为是由于股骨头血供不足所致,导致骨组织坏死、塌陷、变形,最终导致髋关节严重损伤、疼痛和功能障碍。早期手术治疗可以有效缓解疼痛、恢复髋关节功能,使大多数患者能够重返日常生活和工作中。非骨水泥全髋关节置换治疗ANFH已经成为一种广泛采用的手术方法。本文从疗效角度,对非骨水泥全髋关节置换治疗ANFH的疗效进行综述。 方法 作者通过在CNKI、PubMed等医学数据库中检索相关文献,根据纳入试验的特定标准,最终选择了11篇文献进行评价。 结果 1、手术效果: 非骨水泥全髋关节置换术优于局部复原手术治疗ANFH,手术后疼痛明显减轻,步态呈现平稳,功能恢复良好。 2、生存率: 患者三年生存率达到了95%,十年生存率达到了72%,非骨水泥全髋关节置换足以为患者带来长期的生活质量保证。 3、年龄对手术效果有一定影响: 非骨水泥全髋关节置换十分适用于50岁以下的ANFH患者。 讨论 1、手术技术和方法: 非骨水泥全髋关节置换可有效纠正ANFH导致的髋关节缺损、动力学失衡和肌肉萎缩等问题,避免了永久性骨缺损,为患者重新恢复健康奠定了基础。不同的手术方法和技术,对非骨水泥全髋关节置换的手术效果有很大影响。针对股骨头缺血性坏死的表现,选择适当的手术方法和技巧,可以大大提高手术的成功率和治愈效果。 2、选人标准: 适当的人选标准是非骨水泥全髋关节置换成功的关键,因为ANFH在早期大多只表现为隐匿的疼痛、活动受限等,当出现严重的症状时,已经为手术治疗留下了后遗症。因此,非骨水泥全髋关节置换的患者,应该是拥有正常骨质的有缺痂性股骨头坏死,年龄在50岁以下,没有晚期关节炎,且不是重度肥胖者的ANFH病人,否则,手术的效果将不如预期。 3、治疗效果: 非骨水泥全髋关节置换治疗ANFH具有较好的疗效,尤其对于早期诊断和手术治疗的患者,手术后疼痛得到了明显的改善,髋关节功能恢复良好,生存率高。 结论 综上所述,非骨水泥全髋关节置换是治疗ANFH的有效手段,在符合手术适应症的患者中,手术治疗效果优于保守疗法,手术后疼痛减轻、功能明显恢复。因此,非骨水泥全髋关节置换手术可以作为治疗ANFH的重要方法之一。