缺血后处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用及机制研究的综述报告.docx

缺血后处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用及机制研究的综述报告
心肌缺血再灌注损伤是一种常见的心血管疾病，临床上表现为急性心肌梗死、心脏手术等等会导致心肌受缺血损伤的疾病。缺血再灌注损伤的机制非常复杂，涉及到多种因素，包括细胞凋亡、氧化应激、炎症反应等。早期的治疗往往采用血管扩张剂、保护心血管系统等药物，已经被实践证明不是十分有效。
近年来，通过对大鼠模型的缺血再灌注实验，发现一些新的处理方法可以很好地保护心肌并减少心肌缺血再灌注损伤。下面将对这些方法进行综述说明。
一、缺血前处理
1.运动疗法
运动可以提高心肌的自身抗氧化能力，减轻心脏负荷，降低心肌缺血梗死风险。研究发现，大鼠在缺血前训练可以显著降低心肌缺血再灌注损伤程度，增加自身抗氧化酶的活性，而这种保护作用与氧化反应抑制因子释放有关。
2.预处理药物
肾上腺素再摄取抑制剂（SARI）是一种被广泛用于为心脏做手术时的预处理药物，经过SARI处理的大鼠可以在广泛的心肌缺血再灌注损伤模型中获得明显的保护。这种保护作用与SARI的作用机理有关，主要是预防氧化反应的产生，并增加心肌对代谢产物的净吸收量。
二、缺血后处理
1.神经节苷脂
神经节苷脂可以调节神经冲动的传导，对缺血后的心肌缺血再灌注损伤具有很好的保护作用。大鼠通过注射神经节苷脂可以显著减少缺血后的心肌不良损害，此保护作用与神经节苷脂的抗氧化活性，调节神经冲动的传导有关。
2.绿茶
绿茶含有丰富的多酚类化合物，具有多种保护心脏作用。大鼠经过绿茶处理后，在缺血再灌注模型中，心肌肌酸激酶的活性会显著升高，细胞凋亡得到很好的抑制。
综合来看，缺血前处理和缺血后处理能够明显地减轻心肌缺血再灌注损伤的程度，且有很好的保护作用。这些处理方法的具体机理还需要更深入的研究，但已经为临床治疗提供了新的思路，对预防心脏疾病，减轻手术风险等都有重要的意义。