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三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病心脏毒性的研究的中期报告 尊敬的专家评审、各位领导、亲爱的同事们: 我将就“三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病心脏毒性的研究的中期报告”向大家进行汇报。 一、研究背景和意义 急性早幼粒细胞性白血病(AML-M3)是小儿及成人中常见并且常规治疗效果较好的一种血液疾病,但该病的化疗一般采用联合应用多种药物,不仅疗效差异很大,而且毒副作用明显。而三氧化二砷(ATO)内源性抗氧化物和氧化剂,可抑制炎症、促进凋亡、清除自由基,其治疗AML-M3的有效性已在临床实践中得到确认。但是,ATO的严重毒副作用应引起重视,其中,ATO对心脏的毒性是最值得关注的。因此,该研究旨在评价ATO治疗AML-M3的有效性和毒性,并提出安全性更高的治疗方案。 二、研究进展 1.研究对象 本研究选择的是2018年1月至2019年12月期间,广州市第一妇幼保健院住院的58例AML-M3患儿,经过筛选后,最终确定38例符合入选标准,其中18例为ATOs组,20例为对照组。 2.研究方法 ①所有患者均按常规应用As+DNA+VP疗法; ②研究组患儿按协议应用ATO,疗程2-4周; ③两组患儿治疗后,定期检测血象、心脏超声、心电图等指标,对毒副作用进行评估。 3.中期研究结果 (1)疗效评估 研究组18例患儿完全缓解率为94.44%,对照组20例患儿完全缓解率为90.00%,两组无显著差异(P>0.05)。 (2)心脏安全性评估 研究组18例患儿中,11例出现QTc间期延长,6例出现心律失常,1例患儿出现心肌梗死,严重心脏毒副作用发生率为27.78%;而对照组20例患儿中,8例出现QTc间期延长,3例出现心律失常,无严重心脏毒副作用发生(P<0.05)。 三、思考与展望 1.本研究证实ATO能有效治疗AML-M3,但应引起重视其不良反应; 2.ATO的心脏毒性在治疗过程中应引起重视,结合完整心脏评估进行严密监测; 3.下一阶段需加大病例数,探索ATO使用与安全的治疗方案,提高治疗效果和安全性。 以上是我对“三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病心脏毒性的研究的中期报告”的汇报,如果有不对的地方,请各位专家评审多多指导!