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居民健康素养调查报告

日前，卫生部向世界与国民公布了首次中国居民健康素养调查报告，现将摘要公布如下，以引起国民对自身健康的重视。同时公布作为公民健康素养调查主要内容的健康素养66条。健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务作出正确判断和决定，维持和促进健康的能力。一、背景健康素养是健康素质的重要组成部分，指的是个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确判断，以维护和促进自身健康的能力。提高我国公民健康素养，是贯彻落实科学发展观、全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要任务。2007年，卫生部组织医药卫生领域百余位专家，研讨并界定我国公民健康素养的基本内容。2008年1月，卫生部第3号公告发布《中国公民健康素养基本知识与技能(试行)》(以下简称《公告》)。《公告》是世界上第一份全面界定公民基本健康素养内容的政府文件。为了解我国居民的健康素养水平，在参考国内外健康素养研究成果和工作经验基础上，卫生部组织专家，根据《公告》内容，运用Delphi方法确定调查指标，编写了《中国居民健康素养调查问卷》，并结合中央补助地方项目，于2008年开展了全国范围的调查。二、调查方法与内容调查采用多阶段分层随机抽样方法，覆盖全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团。每省确定6个调查点，城市、农村点各3个。其中城市调查点除选取省会城市外，另随机抽取2个地级城市，每个城市随机抽取1个城区;农村调查点则为每省随机抽取3个县;全国共计192个调查点。回收问卷79542份，有效问卷79438份，问卷有效率99.87%。调查对象为全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团的15～69岁常住人口。调查内容包括基本情况、健康素养内容、调查员评价3个部分。调查数据使用图像录入软件进行双录入核对，采用SAS9.2统计软件进行双盲平行分析，调查结果根据《2005年全国1%人口抽样调查资料》进行标化处理。三、主要结果中国居民具备健康素养的总体水平为6.48%。从健康素养的3个方面上看，具备基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的人口比例分别是14.97%、6.93%和20.39%。总体健康素养和3个方面健康素养均显示如下特征：(1)城市高于农村;男性高于女性;(2)45岁以下年龄组高于45岁及以上年龄组;(3)受教育程度越高，具备健康素养的比例也越高，不识字少识字和小学文化程度的具备健康素养的比例远低于全国平均水平。根据我国当前的主要卫生问题，就科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗等五类健康问题相关健康素养现状及其影响因素进行了分析。我国居民具备相关健康素养的比例由高到低分别是：科学健康观素养29.97%、安全与急救素养18.70%、传染病预防素养15.86%、基本医疗素养7.43%、慢性病预防素养4.66%。对71项测评内容总体回答情况进行分析发现，有6项指标的正确回答率低于20%，分别为：“对四害传播疾病的认识”(3.28%)、“对肥胖的正确认识”(7.16%)、“对镇静止痛药的正确理解”(13.95%)、“骨折伤员的处置”(17.28%)、“认识药品说明书”(18.70%)、“成年人饮酒日饮用量”(18.79%)。四、结论与建议(一)大力推进健康教育与健康促进工作，提高全民健康素养水平调查结果显示我国居民具备健康素养的总体水平仅为6.48%，这充分证实了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》中关于加强健康教育与健康促进工作意见的正确性。提高全民健康素养水平，需要全社会的共同努力。各级政府要结合新医改工作，充分发挥健康教育与健康促进在提高全民健康素养中的作用，加大经费投入，建立健全健康教育机构工作网络，提供规范优质服务，促进城乡居民平等享有健康教育与健康促进等基本公共卫生服务，确保全民健康素养水平逐步得到提高。(二)努力探索提高全民健康素养水平的新思路和新方法鉴于我国居民健康素养水平普遍偏低的现状，特别需要针对重点人群和重点健康问题，制定科学、可行及有效的传播策略，探索提高全民健康素养的新思路和新方法。充分利用电视、广播、互联网、手机短信等群众喜闻乐见的大众媒体传播形式，广泛开展以提高全民健康素养为目的的健康传播活动，如城乡居民健康知识竞赛活动等。同时，依托“全国亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”活动平台，以学校、厂矿企业、医院、社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院(室)等为阵地，广泛开展以提高基本健康知识与技能、促进健康行为形成为目的的综合干预活动。(三)定期开展健康素养监测，及时发布监测结果今后每3～5年在全国范围内开展一次城乡居民健康素养监测，同时，在不同地区，针对当