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阑尾炎影像学.pptx

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1/阑尾根部连接于盲肠后内侧壁，远端游离，位置随盲肠位置而定。 长度：6-8cm 管壁：≤3mm 位置：常位于右侧髂窝、回盲瓣下3cm，以盲肠后位及回肠后位多见 内可见气体（20%）、液体（4%）、混杂密度（58%），约18%塌陷 3.阑尾过长＞20cm 4.短小阑尾＜1cm 阑尾血供 急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症首位 它可发生在任何年龄，以青少年多见，20－30岁年龄组为高峰，约占总数的40％。 男：女＝2：1～3：1。 阑尾管腔梗阻病理类型急性化脓性阑尾炎（蜂窝组织炎） 由单纯阑尾炎发展而来 外观—肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆盖以纤维素性（脓性）渗出物 镜下—阑尾粘膜溃疡面加大达肌层，管壁各层小脓肿形成，腔内积脓 临床症状和体征较重 局限性腹膜炎形成 急性坏疽性阑尾炎 病变进一步加剧 外观—呈暗紫色或黑色 镜下—阑尾管壁坏死或部分坏死，阑尾腔内积脓，压力升高 2/3病例发生穿孔，多位于根部和阑尾近端 急性弥漫性腹膜炎 临床症状和体征重 急性阑尾炎伴周围脓肿形成急性阑尾炎CT征象4.阑尾粪石：非特异性征象，如仅显示粪石但无扩张及周围炎性改变，不可诊断阑尾炎。///////////特殊类型阑尾炎谢谢感谢您的观看！