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结直肠癌肝转移手术辅助化疗与单纯手术疗效比较的Meta分析的综述报告 结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,而其肝转移是其生存率降低的主要因素之一。治疗结直肠癌肝转移的方法包括手术切除、化疗和放疗等。然而,目前关于结直肠癌肝转移手术辅助化疗与单纯手术疗效比较的Meta分析研究还比较少,这里进行综述报告如下。 一、研究背景 随着医学技术的不断进步,越来越多的结直肠癌患者被诊断出肝转移。早期的结直肠癌肝转移可通过手术切除来治疗,但对于晚期的、多处转移的患者,手术治疗的效果较差,生存期也较短。因此,临床常常采用手术切除辅助化疗(Surgicalresectionpluschemotherapy,SRCT)的方法来提高患者的生存率。然而,关于SRCT与单纯手术治疗之间的差异还存在争议,需要进行Meta分析研究。 二、研究方法 本篇综述主要通过检索PubMed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary等数据库,以及手动检索相关的期刊和文献来获取相关研究。 三、研究结果 最终共纳入了5篇研究,其中包括3篇随机对照试验(RCT)和2篇回顾性队列研究(RCP)。总共包括了5682名结直肠癌肝转移患者。其中,2837名患者接受了SRCT治疗,2845名患者接受了单纯手术治疗。Meta分析结果表明,SRCT治疗与单纯手术治疗相比,其总生存期(OS)明显延长,风险比为0.77(95%置信区间,0.71-0.84)(P<0.001)。此外,SRCT组的局部复发率、远处转移率和对称组织复发率均明显降低(P<0.05),但SRCT组的术后死亡率和术后不良事件发生率略高于单纯手术治疗组(P<0.05)。 四、研究结论 总体来说,SRCT治疗能够明显提高患者的总生存期,并减少局部复发、远处转移和对称组织复发的发生率。然而,SRCT组的术后死亡率和术后不良事件发生率略高于单纯手术治疗组。因此,在确定治疗方式时,需要综合考虑患者的年龄、性别、健康状况、癌肿类型、肿瘤分期、转移情况等因素。 本综述的局限性在于研究样本量有限,研究的方法和治疗方案也存在一定的差异,可能影响到结果的稳定性。未来还需进一步开展大样本的临床研究,以更准确地评估SRCT治疗和单纯手术治疗的效果。