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重症医学科五年发展规划

重症医学科自2009年创建以来，在院领导的关心下，
在主管部门的帮助下，在兄弟科室的支持下，重症医学科
从无到有，各方面均取得了长足的进步：历经近10年的发
展，现已成为一支人员梯队合理、技术精湛、团结成熟的
重症医学医疗团队；自建科以来，数次被评为院先进集体，
被南京市共青团委授予市青年文明号、被江苏省共青团委
授予省青年文明号等荣誉；无重大医疗纠纷、责任事故发
生；逐年开展诸如体外膜氧合（ＥＣＭＯ）,主动脉球囊反
搏术（ＩＡＢＰ），肾脏替代治疗（ＣＲＲＴ），重症超
声，重症气管镜，无创／有创复杂呼吸治疗技术等一系列
高精尖的急危重症抢救技术，为提高危重症患者救治成功
率带来了保障，为医院创造了丰厚的经济效益和良好的社
会效益。并于2016年顺利通过南京市重点医学专科评审。
客观来讲，在以突出呼吸、循环功能衰竭支持的危重症患
者的救治方面积累了一定的经验，受到了省市专家同行以
及患者的认可和好评。

逆水行舟，不进则退。在如今医疗行业竞争如此激烈
的大环境下，作为专科医院的重症医学科如何保持竞争力，
在医教研等各个方面不断发展，需要严谨周密、脚踏实地
的规划。我们对于重症医学科未来建设的目标定位是省内
一流专科医院ICU。专科发展方向是以突出呼吸、循环功能
衰竭支持的危重症患者的救治。具体发展思路是：

1、抓住契机，扩大影响

经过近十年的努力，我院重症医学科在业界已经形成
了一定的影响力，未来更要紧紧抓住卫计委南京市医疗资
源重新布局的发展契机，通过下走去（基层扶持）、请上
来（定期举办学习班）等手段扩大在省内外特别是安徽、
苏北的影响，加强与基层医院的各项交流，拓宽病患来源。
随着医疗市场竞争的日趋激烈，病人对医院和医生的选择
自由度越来越大，病人可以没有你这一家医院，但我们的
医院不能没有病人，增强科室人员的危机感和竞争意识，
转变观念，真正树立“服务至上、病人第一”的思想。具
体规划：1、利用近3年时间，在南京市医学会的指导与帮
助下，面对苏北、安徽及周边基层医院的ICU医师，针对
我科特色技术及病种，每年举办1-2场学习班，内容包括
重症纤支镜技术、重症超声技术、无创有创序贯治疗、重
症肺炎诊疗进展、慢性心衰诊疗进展等，2、与院内外其他
专科合作，五年内争取申请省、国家级继续教育项目，扩
大专科影响。
随着近年来收治病患数量的不断攀升，现有ICU的硬件已
难以满足发展中的ICU的需要。目前布局存在以下几点
先天不足：1、床位数难以满足需要；2、床单位面积不
足；3、清洁、污染通道分类不清；4、辅助用房不足。
根据2015版卫生部颁发《重症医学科建设与管理指南》
相关规定：1、重症医学科每床使用面积15-18平方米；
2、医疗区域、医疗辅助用房区域、污染处理区域医务
人员生活辅助用房区域等有相对独立性，以减少彼此干
扰和控制医院感染；3、辅助用房面积与病房面积之比
应达到1.5:1以上；4、重症医学科要有合理的医疗人
员流动和物流在内的医疗流向。根据以上指南相关规定，
具体解决措施如下：1、在现有布局下，深挖潜力，改
造目前布局。2、医院重新定位、扩建背景下，恳请院
领导优先考虑我科困难，给予政策扶持。

2、加强专科建设，创建一流科室

严格落实规章制度和约束机制，狠抓医疗质量，增强
科室凝聚力，提升科室医护人员专业素养，严格落实医院
的规章制度，做到职责明确，责任到人。统一全科人员认
识，打赢胸科医院专科特色危症、急症的“攻坚战”；完
善科室各项医疗流程、操作规范，查遗补缺，积极准备今
年市级重点专科复审，为将来申报省级重点专科打下坚实
基础。具体措施：

（一）、严抓医疗质量，落实十八项核心制度，责任
细化，明确各级医护人员的岗位职责，赏罚分明，让医疗
质量的理念深入人心。医疗质量无小事，医疗质量是医院
发展的根本，重症医学科更是如此。重症患者病情瞬息万
变，稍有不慎关系生死，医护人员的责任心尤为重要，要
求每位医护人员发扬“慎独”精神，认真仔细面对每一位
患者。

（二）、加强亚专科建设，提升医疗服务质量，培养“一
专多能”的ICU人才。“院有特色，科有特点，人有专长”
是未来发展的方向。ICU学科本身涉及多个方面。全面发展
同时有一定特长的医生队伍有助于提升学科的竞争力。根
据我科特色，制定亚专科发展计划。科主任领导下，在目
前ICU人员及工作框架内，成立亚专科小组，确立重点研
究学习方向及具体考核办法、奖励机制。1、亚专科分组：
前期确立2个专业组，计划医生按专业组方向分组，重点
学习。各组人员可交叉。
重症呼吸组：组长王瑛副主任医师

组员庞加磊（重症营养支持）

组员姜迎厚（重症康复治疗）
组员韩云宏（重症呼吸支持技术）

重症循环组：组长周本昊副主任医师

组