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核医学概述医学知识培训第一讲绪论影像核医学的特点 现代医学影像学技术及成像原理 影像学技术成像原理性质 CT衰减系数(CT值)形态解剖 B超超声波反射(回声)形态解剖 MR质子密度(T1T2)解剖功能 γ照相机放射性浓度(平面)血流功能 SPECT放射性浓度(半定量)血流代谢功能 PET放射性浓度(定量)血流代谢功能双肾血流灌注图功能显像 分子显像 动态显像 定量分析诊断核医学我国影像核医学发展现状核医学影像基础与设备核衰变 放射性核素自发的发生核内结构或能变化,同时释放出某种射线而转化为另一种核素的现象,称为核衰变(nucleardecay)。 衰变类型 α衰变 Β+衰变 γ衰变 核衰变规律N=N0e-t指数规律衰变 (半衰期是每一种放射性核素所特有的,可测定半衰期确定核素的种类,甚至可推断放射性核素混合物中核素的种类) 物理半衰期(physicalhalflife) 指放射性核素减少一半所需要的时间(T1/2)。 生物半排期(biologicalhalflife) 指生物体内的放射性核素经各种途径从体内排出一半所需要的(Tb) 有效半减期(effectivehalflife) 指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用,减少至原有放射性活度的一半所需的时间(Teff)。 有效半减期与物理半衰期及生物半排期的关系: Teff=T1/2∙Tb/(T1/2+Tb) 放射性活度 单位时间内原子核的衰变数量。是核医学中常用的反映放射性强弱的物理量。 国际制单位:Bq(贝克),KBq(103Bq),MBq(106Bq),GBq(109Bq) 旧的专用单位:Ci(居里),mCi(10-3Ci),Ci(10-6Ci) 1Bq=1次衰变/秒 1Ci=3.71010Bq 辐射剂量及其单位辐射剂量及其单位射线与物质的相互作用常用核医学仪器γ闪烁探测器(γscintillationdetector)Γ闪烁探测器示意图闪烁体——晶体光电倍增管(PMT)前置放大器 光电倍增管输出的电脉冲信号很微弱,形状不规整,放大器的作用就是对电脉冲信号进行放大、整形、倒相的电子学线路。 单光子发射型计算机断层仪(singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT) 是一台高性能的γ照相机的基础上增加了支架旋转的机械部分、断层床和图像重建软件,使探头能围绕躯体旋转360o或180o,从多角度、多方位采集一系列平面投影像。通过图像重建和处理,可获得横断面(transversesection)、冠状面(coronalsection)和矢状面(sagittalsection)的断层影像(tomogram)。252627探头的构成准直器(collimator)准直器的功能参数准直器的空间分辨率32X、Y位置电路脉冲幅度高度分析器PHA——光子能量甄别单道脉冲幅度高度分析器模数转换器双探头符合线路断层显像仪(DHTC)SPECT/CTSPECT的图像采集图像重建42正电子发射型计算机断层仪PET 主要由探测系统包括晶体、电子准直、符合线路和飞行时间技术,计算机数据处理系统,图像显示和断层床等组成。 目前最先进的PET是探头多环型、模块和3D结构,其中探头晶体除外经典的锗酸铋(bismuthgerminate,BGO)晶体,现已推出硅酸镥(lutetiumoxyorthosillicate,LSO)和硅酸钆(gadoliniumorthosillicate,GSO)等新的晶体,大大提高了探测效率,图像分辨率为3~5mm。 PET与SPECT比较,其具有: ①空间分辨率高;②探测效率高;③能准确地显示受检脏器内显像剂浓度提供的代谢影像和各种定量生理参数等优点。质量控制原理及方法放射性药品及显像原理分类常用正电子放射性药物有效半衰期治疗类放射性药物各种常用治疗放射性药物的理化性能放射性核素来源放射性核素发生器99Mo-99mTc发生器回旋加速器生产放射性核素放射性药品的制备放射性药品的质量控制放射性药品的使用原则