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真菌球型鼻窦炎临床分析与真菌在慢性鼻窦炎鼻息肉发病中的作用的综述报告
一、真菌球型鼻窦炎临床分析
真菌球型鼻窦炎（fungalballsinonasaldisease，FBSND）是一种常见的真菌感染性鼻窦炎，是指鼻窦内真菌球体的形成，常见于上颌窦、筛窦和蝶窦等处。现代研究表明，FBSND常伴随鼻黏膜萎缩、桥脾纤维结构改变等病变，且常见于中老年人，其中女性和青少年患者较少见，常表现为单侧进行性鼻塞、头痛、鼻出血等症状，患者通常无发热、嗅觉丧失等临床表现。临床上常通过影像学（比如X线或CT扫描）和鼻窦内镜检查得以诊断。治疗上常采取外科手术切除和使用抗真菌药物等措施。需要注意的是，肝、肾等器官受损患者和孕妇在用药时应特别慎重。
二、真菌在慢性鼻窦炎鼻息肉发病中的作用的综述
慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜的慢性炎症性病变，临床上往往表现为鼻堵、流涕等鼻腔症状，同时常伴随嗅觉丧失等症状。绝大多数慢性鼻窦炎均伴随细菌和真菌的共同感染，其中真菌病变严重程度与炎症程度呈正相关。
研究发现，真菌对鼻息肉的形成具有一定的影响。现代研究表明，慢性鼻窦炎患者鼻息肉中真菌含量高于正常人，真菌可促进鼻息肉增生和持续发展。同时，真菌感染还可能导致鼻咽部分泌物增多、变稠和塑料质，进一步刺激鼻黏膜炎症反应，从而形成恶性循环。此外，真菌感染可引发过敏性鼻炎，而鼻息肉常伴随过敏性鼻炎，因此真菌感染可能是鼻息肉病变发病的重要促进因素之一。最近的研究还表明，真菌负责鼻息肉形成的路径可能与板层角蛋白分解酶的表达有关。
此外，真菌与鼻息肉形成的发病机制还需要深入探索。例如，一些研究发现，孢子结节菌可能通过强烈的神经刺激，刺激鼻腔分泌物过度分泌，导致鼻黏膜损伤。而烟草使用等因素也可能影响真菌与鼻息肉形成的关系。
综上所述，真菌是鼻窦炎和鼻息肉形成中的一个重要因素，需要进一步加深研究，以便更好地预防和治疗相关疾病。