最新学校常见传染病防控培训讲义全.doc

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学校常见传染病防控培训讲义全
青少年儿童是传染病的好发人群.学校是传染病的集散场所.每天学生从四面八方汇集到学校.由于他们的免疫功能尚不完善.抵御各种传染病的能力较弱.一旦传染病发生.易于传播和流行.并可能扩散到家庭和社会.因此.学校、卫生部门应密切配合.及早采取有力的防控措施.对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗.有效防控学校传染病.保护学生的身体健康.维护学校正常的教学秩序.
一、学校常见传染病种类及症状：
1、出疹性疾病：
★麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.因全省多次组织麻疹疫苗的强化免疫.目前多为散发.好发于冬春两季.临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹.常可并发肺炎.而危及婴幼儿生命.其发疹特点为先热后疹.皮疹颜色深.疹间参差不齐.手摸粗糙.疹后皮肤呈皮糠样改变.传染期一般为出疹前5日至出疹后5日.以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强.患病后可获得持久免疫力.第二次发病者较少见.
隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天.
★风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病.因疫苗接种率普遍不高.儿童普遍易感.易呈暴发流行.流行季节为冬春季.临床特征为为发热.皮疹.耳后及枕部淋巴结肿大.皮疹颜色淡.出疹均匀.整齐.疹后皮肤光滑.干净如常.
隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天.
2、流行性腮腺炎：简称流腮.由腮腺炎病毒所引起.全年均可发病.但以冬春为主.在学校及幼托机构易造成暴发流行.临床特征为发热及腮腺肿、痛.腮腺炎其病虽不可怕.然而其并发症却十分可怕.可能导致：1、男生睾丸炎：较大儿童及体弱患儿易并发睾丸炎.常有一侧或双侧睾丸肿大、疼痛.若治疗不及时出现睾丸萎缩而引起无精症.故而不生育；2、卵巢炎：10岁以上女患儿易并发卵巢炎.症状是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力.发烧较重可达39℃以上.治疗不及时.婚后不孕；3、脑膜脑炎：在腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、颈项强直、发烧39℃以上.一般无抽搐.
隔离期限：至腮腺完全消肿后3天止.自发病起约3周时间.
3、手足口病：是肠道病毒引起的常见传染病之一.多发于5岁以下的婴幼儿.最典型的起病过程是发热(体温在39℃以下).进而出现咽痛.幼儿表现为流口水、拒食.手、足、口腔可发现皮疹、丘疹或疱疹.伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等症状.个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症.
隔离期限：自发病日起14天.
4、流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.流行无明显季节性.以冬春季节为多.临床特点为急起高热.体温达39-40℃甚至更高.伴头痛、全身酸痛等.以全身中毒症状重.而呼吸道症状轻为特征.流感病毒的变异化非常快.是一种无国界的传染性强、传播速度快的疾病.多数人以为流感是小病而不加理会.其实每年死于流感的人不胜其数.流感病毒若入侵器官.可引致严重的并发症.例如肺炎、支气管炎、心力衰竭等.后果十分严重.传播途径为空气飞沫经呼吸道传染.人群普遍易感.发病3天内传染性最强.
隔离期限：自发病日起7天
5、水痘：是一种常见、多发的儿童传染病.由水痘－带状疱疹病毒引起.临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹.水痘结痴后病毒消失.接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施.并发症：皮肤继发感染：最常见.如脓疱疮、蜂窝组织炎等；水痘肺炎；心肌炎、脑炎.易感孕妇在妊娠早期如患水痘.终止妊娠是最佳选择.
隔离期限：至水痘疱疹完全结痂为止.但不少于发病后7天.
6、流脑：为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病.常见于冬春季.病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、头痛、皮肤瘀点及脑膜刺激症.因现已有疫苗预防.发病率低.
隔离期限：症状消失后3天.但不少于发病后1周.
7、乙脑：为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病.流行季节为7、8、9三个月.传播途径是经蚊子叮咬.临床上以高烧、意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征.因现已有疫苗预防.发病率低.
隔离期限：隔离至体温正常.
二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件
根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》和《福建省突发公共卫生事件监测报告范围》的规定：
1、麻疹：1周内.同一学校、幼儿园等集体单位或者同一个村发生有联系的麻疹病例2例及以上.
2、风疹：1周内.同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上风疹病例.
3、流行性腮腺炎：1周内.同一学校、幼儿园、自然村等集体单位或者乡镇发生10例及以上流行性腮腺炎病例.
4、手足口病：当单位出现聚集性病例.即在托幼机构、学校等集体单位的同一宿舍或者同一班级.3天内有3例及以上手足口病病例或1周内.同一学校、幼儿园等集