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第三讲变应性鼻炎(AllergicRhinitis)鼻出血(Epistaxis,Nosebleed)鼻骨骨折(Fractureofnasalbone)(1)变应性鼻炎(allergicrhinitis)P.75WHOARIA(alliergicrhinitisimpactonasthma)分类法(2001)间歇性持续性症状发生天数症状发生天数<4天/周或病程<4周>4天/周和病程>4周轻度中~重度(下列一项或多项)睡眠正常睡眠不正常日常活动、体育和娱乐正常日常活动、体育和娱乐受影响工作和学习正常不能正常工作或学习有令人烦恼的症状ARIA2008三、症状:鼻痒、喷嚏、清涕、鼻闭、嗅觉下降五、治疗变应性鼻炎≠不治之症(2)鼻出血(Epistaxis,Nosebleed)P.87鼻衄是一种病症,可出现于任何年龄、季节和时间,量多少根据不同出血部位和血管病因全身:凡引起动静脉压增高、出凝血障碍、血管张力改变和全身病变均可致鼻衄治疗1.镇定情绪,消除紧张2.止血方法病因外鼻突出于面部,易遭受撞击、跌碰,外伤机会多。鼻骨上窄厚下宽薄,易出现下部骨折。小儿易出现柳枝性骨折成年人易出现大块骨片脱位老年人易出现粉碎性骨折外伤常伴有鼻中隔损伤,出现软骨脱位、弯曲、骨折、粘膜撕裂诊断根据病史,症状,诊断不难,鼻骨侧位片可帮助诊断骨折部位治疗复习题:6.试述变应性鼻炎的发病机制?7.变应性鼻炎的鉴别诊断?8.引起鼻衄的局部与全身病因?9.试述常用的鼻衄处理措施和方法?