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躯体症状在焦虑抑郁障碍治疗中的地位和意义讨论要点EPI研究显示:综合医院抑郁/焦虑障碍患者的识别率不到15%69% 主诉躯体症状EPI研究显示:综合医院被诊断抑郁/焦虑障碍患者的就诊主诉小结:躯体症状在抑郁症患者中非常普遍且经常被忽略讨论要点抑郁症是一种高复发的慢性疾病KupferDJ.JClinPsychiatry.1991;52(Suppl5):28-34.近70%的抑郁症患者未达到临床治愈残留症状有多常见?躯体症状是妨碍获得临床治愈的主要障碍之一抑郁症残留症状增加复发的风险小结讨论要点达到临床治愈非常重要指南注明临床治愈作为治疗目标讨论要点抑郁与焦虑是常见的精神障碍共病类型抑郁症:系统性疾病内心抑郁和焦虑共患关系的示意图抑郁焦虑共病的多种危害DSM-5抑郁障碍中增加了“焦虑严重程度”维度抑郁症病因与5-HT和NE两个神经递质相关28抑郁/焦虑与单胺神经递质假说焦虑/抑郁患者存在多种神经递质系统功能异常5-HT功能异常与杏仁核应激调控异常有关以杏仁核为中心的环路总结谢谢