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1目的与要求定义肛裂的病因、病机西医病因学临床表现体征肛裂的分期早期肛裂:创口新鲜,边缘整齐陈旧性肛裂鉴别诊断鉴别诊断结核性肛裂鉴别诊断肠热肠燥:清热润肠通便,方用凉血地黄汤和脾约麻仁丸 阴虚津亏:养阴清热润肠,方用润肠汤 气滞血瘀:理气活血,润肠通便,方用六磨汤软化大便2.缓泻剂外治化学性括约肌切开术(参考)化学性括约肌切开术(参考)化学性括约肌切除术(参考)钙通道阻滞剂(参考)手术疗法 扩肛法适用于早期肛裂,无结缔组织外痔,肛乳头肥大等合并症者。 切开扩创术适用于陈旧性肛裂,伴有结缔组织外痔,肛乳头肥大者。 肛裂侧切术适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂。 纵切横缝术适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。思考题复习题谢 谢