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细胞因子诱导的杀伤细胞对恶黑患者髓系来源抑制性细胞影响的研究的综述报告 恶性黑色素瘤(malignantmelanoma)是一种非常危险的皮肤癌。恶黑患者存在许多异常的细胞因子,这些细胞因子可以促进该疾病的分化和生长。因此,使用细胞因子可以成为治疗恶黑的一种有效方法。然而,使用细胞因子治疗恶黑的时候会产生一些副作用,比如髓系来源抑制性细胞的增加。髓系来源抑制性细胞是一种产生于骨髓和其他组织的单核/多核细胞,具有强烈的免疫抑制作用。因此,细胞因子诱导的杀伤细胞治病的时候,髓系来源抑制性细胞的产生会成为限制因素,限制了细胞因子治疗的有效性。本文旨在探讨细胞因子诱导的杀伤细胞对恶黑患者髓系来源抑制性细胞的影响。 细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-inducedkillercells,CIK)是一种较新的免疫细胞疗法,本质上是一种通过免疫细胞治疗恶性肿瘤的方法。CIK细胞是由外周血中单个核细胞(PBMC)或人工处理器官(e.g.,Lytag或CliniMACS)中获得的混合T细胞和自然杀伤(NK)细胞。CIK细胞具有活化和增殖大的能力、持久的生存时间和抗肿瘤效能,可以大大提高恶性肿瘤患者的生存率。 细胞因子诱导的杀伤细胞治疗恶黑病人的研究中发现CIK细胞治疗方案获得了很高的治疗效果,但却有关于髓系来源抑制性细胞(Myeloid-DerivedSuppressorCells,MDSC)作用的问题。MDSC是一种炎性单核细胞,它们在炎性状态下会产生,并会对T细胞的免疫活性产生抑制作用。恶性肿瘤病人经常有高水平的MDSC水平,这些细胞可以通过产生炎症性因子来发挥免疫抑制作用,从而抑制免疫系统对生长的癌细胞的反应。 最近一项研究中,对使用CIK细胞治疗恶性黑色素瘤的病人进行了随机对照试验,研究结果表明CIK细胞治疗方案可以改善恶性黑色素瘤患者的生存率和临床症状。虽然治疗过程中,研究发现CIK细胞会激活和增加CD14+和HLA-DR-HLA-DRlow的单核细胞等来源于骨髓的抑制性细胞,但是通过化学和免疫压抑剂的方案,可以有效地抑制髓系来源抑制性细胞引起的免疫抑制反应,提高治疗效率。 化学和免疫压制剂可以有效地提高CIK细胞的活性,提高细胞的杀伤效率,并降低髓系来源抑制性细胞在治疗过程中的影响。另外,目前一些新的治疗方案正在研究中,例如使用“墙砖”因子或针对肌酸激酶的治疗方案等,这些方案可能在使用CIK细胞治疗恶黑病人时取得更好的效果。 综上所述,细胞因子诱导的杀伤细胞治疗恶性肿瘤是一种潜力巨大的疗法,但应注意髓系来源抑制性细胞在治疗过程中的影响。通过使用化学和免疫压抑剂等方案,可以有效地控制髓系来源抑制性细胞的增加,提高治疗效果。此外,更多的新治疗方案的研究和应用也可以为细胞因子诱导的杀伤细胞治疗恶性肿瘤提供更好的治疗效果。