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骨科创伤护理与安全护理措施分析

骨科创伤护理与安全护理措施分析 骨科创伤在临床中较为常见，怎样分析骨科创伤护理与安全护理措施? 摘要目的：探讨骨科创伤护理中安全护理的措施及其临床意义。方法：86例骨科创伤患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组给予骨科常规护理，观察组给予安全护理。比较两组患者的护理效果。结果：观察组的护理满意度97.67%，明显高于对照组的81.39%(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：安全护理在骨科创伤护理中能够促进患者的健康恢复，减少不良反应，提高护理满意度。 关键词安全护理;骨科创伤护理;护理措施 骨科创伤在临床中较为常见，其往往具有病情危急、致残致死率高且风险因素较多的特点[1]。由于骨科创伤患者骨骼突然受损，机体受到重创，再加上长时间的卧床休养，极易引发相关的严重并发症，造成患者强烈的心理反应，发生医疗纠纷也在所难免[2]。因此，在给予骨科创伤患者临床治疗的同时，开展高质量的护理服务，并积极将安全护理落实到实际工作中，逐渐成为医院提高治疗效果，避免医疗纠纷，衡量医疗服务质量的关键。为进一步探究安全护理在骨科创伤护理中的应用效果，本研究对86例骨科创伤患者实施安全护理和常规护理，并进行对照分析，旨在为提升骨科创伤护理质量提供有力依据，现报告如下。 资料与方法 2015年3月-2016年3月收治骨科创伤患者86例，所有患者的致伤类型包括股骨颈骨折、骨盆骨折、四肢骨骨折、腰椎骨折及股骨粗隆间骨折等。将患者随机分为对照组43例和观察组43例。对照组男28例，女15例，年龄18～53岁，平均(33.1±8.5)岁;观察组男27例，女16例，年龄19～56岁，平均(32.6±9.1)岁。两组创伤部位及基础资料等对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。方法：按照常规护理程序，对照组开展骨科的基础护理工作，主要内容包括进行常规的生命体征监测、骨科检查及手术前后的基础护理等。观察组在对照组的基础上，实施安全护理，具体包括以下几方面：①预防跌倒坠床护理：骨科创伤患者长时间卧床休息，大多行动不便。因此护理人员应对每一例患者进行护理评估，重点看护容易跌倒的患者。为防止坠床，可适当在病床旁增设床栏保护，并嘱咐家属全天候陪护等。应将患者的日常用品摆在容易触及的地方，并安置呼叫器等。在必要时还需对患者使用约束带，确保病房光线充足等。在患者进行功能恢复锻炼时也需要进行密切的陪护，并嘱咐患者下床活动时要及时告知家属或者护理人员。②心理护理：患者因突然创伤，难免会心情压抑或者焦虑。再加上需要紧急手术，往往心理压力较大。这要求护理人员在充分做好手术配合准备的同时，还需要积极安抚患者的情绪，可讲解手术预后的相关事宜等，转移患者的注意力，从而较好地舒缓患者的不良情绪，帮助患者树立信心，提高手术成功率，同时有效缩短康复进程。此外，还应努力消除患者的'悲观情绪，可通过科学安排饮食和术后锻炼，提高患者对抗疼痛的信心[3]。③自杀预防：有些骨科创伤患者较为悲观，加之病情较为严重，也可能会存在自杀倾向。对这类患者应对其言行举止进行密切的观察，及时予以健康宣教和心理疏导，并嘱咐家属进行全天陪护。一旦发现异常，应及时汇报，严重者可配合药物干预治疗。④预防并发症护理：一方面护理人员应加强患者的伤口护理，避免出现感染。对于一些不能自行翻身的患者，还应减少肢体受压，可给予气垫床或进行早期压疮预防。在患者卧床喂食过程中，为避免呛咳，或发生肺部感染，应尽量抬高床位，或及时翻身拍背等。另一方面，也需要加强预防深静脉血栓，具体可使用抗凝或活血药物进行预防[4]。此外，根据患者的实际需求，可使用导尿管进行导尿，并保证无菌操作，做好会阴部的清洁工作，避免发生尿路感染。若发现疑似现象，应进行尿细菌培养，或给予抗生素预防感染。观察指标：采用问卷调查的方式，在患者出院前开展护理满意度调查，结果分为非常满意、较满意和不满意3个指标。此外，做好患者住院期间相关并发症发生的处理和记录。统计学方法：所有数据采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。 结果 两组满意度对比：观察组的护理满意度97.67%，对照组81.39%，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。两组不良反应发生率对比：经过治疗，观察组出现压疮1例和肺部感染2例，不良反应总发生率6.98%;对照组出现肺部感染2例、下肢静脉血栓2例、泌尿系感染4例、压疮1例及便秘1例，总不良反应发生率23.26%。观察组不良反应发生率明显较低，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。 讨论 随