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磁共振成像MRI(MagneticResonanceImaging)主要内容 X线源 体外放射源(核素) 声能 磁场 微电子技术 计算机技术当今的医学影像学内容包括: 传统X线诊断学 透视照相(普通X摄影、体层摄影)造影 计算X线摄影(computedradiography,CR) 数字X线摄影(Digitalradiography,DR) X线CT(computedTomography,CT) 数字减影血管造影(DigitalSubtractionAngiography,DSA) 介入放射学(interventionalradiology) 超声成像(UltrasonicImaging) 发射型计算断(体)层摄影(Emissioncomputed Tomography,ECT) 正电子发射型计算断(体)层摄影(PositronEmissioncomputedTomography,PET) 单光子发射型计算断(体)层摄影(SinglephotonEmissioncomputedTomography,SPECT) 磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI) 分子影像学(MolecularImaging)21世纪最前沿课题 技术:PET或PET-CT、MR、CT、光学成像(生物发光、荧光) 信息放射学系统(radiologyinformationsystem) 图像存档与传输系统(PictureArchivingand CommunicationSystem,PACS) 影像科管理、qualitycontrol,QC、qualityassurance,QA. 全新的医学影像学在医学领域的应用包括: ★影像诊断学:X线、CT、DSA、MRI、US、 ECT等。 ★影像介入性治疗学:DSA、超声、CT、MR等。 ★信息放射学:影像学工作管理、质控;影像 的传输与存储(PACS)存储、 传输、远程会诊(远程放射学 teleradiology) 1946发现磁共振现象BlochPurcell 1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian 1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur 1974活鼠的MR图像Lauterbur等 1976人体胸部的MR图像Damadian 1977初期的全身MR图像Mallard 1980磁共振装置商品化 2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd .磁共振成像的原理.实现人体磁共振成像的条件:人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。 自然状态下,H核进动杂乱无章,磁性相互抵消B0.●人体——进入磁场——磁化——施加射频脉冲、H核磁矩发生90。偏转,产 生能量——射频脉冲停止、弛豫过程开始,释放所产生的能量(形成MR信 号)——信号接收系统——计算机系统 ●在弛豫过程中,即释放能量(形成MR信号),涉及到2个时间常数:纵向 弛豫时间常数—T1;横向弛豫时间常数—T2 ●加权(weighted)的概念:MR成像过程中,T1、T2弛豫二者同时存在, 只是在某一时间内所占的比重不同。如果选择突出纵向(T1)弛豫特征的 扫描参数(脉冲重复时间和回波时间,以毫秒计)用来采集图像,即可得 到以T1弛豫为主的图像,当然其中仍有少量T2弛豫成分,因是以T1弛豫 为主,故称为T1加权像(weightedImagingWI)。如果选择突出横向 (T2)弛豫特征的扫描参数采集图像……… 加权或称权重,有侧重、为主的意思 ●因为人体各种组织如肌肉、脂肪、体液等,各自都具有不同的T1和T2弛豫 时间值,所以形成的信号强度各异,因此可得到黑白不同灰度的图像磁共振常规检查图像的特点黑白灰度对比:X光片、CT均以密度高低为特征 MR图象是以信号高低/强弱为特征 水:长T1(黑)、长T2(白)骨皮质、完全性的钙化:黑(无信号) 脂肪:短T1(白)、短T2(暗灰)血流:常规扫描为流空(黑) 肌肉:长T1(黑)、短T2(黑)大多数肿瘤:长T1、长T2 黑色素瘤:短T1、短T2 磁共振成像检查方法MR检查方法FLAIR(FluidAttenuatedInversionRecovery)抑制水的重度T2加权像,也称黑水技术。即抑制自由水,如脑脊液,对邻近脑脊液病变的显示更有利。增强检查:静脉内注射造影剂进行扫描,用于鉴别诊断等。MR所用造影剂与CT的造影剂不同,除不是碘剂不存在过敏之外,其作用的原理也不同。 MR造影剂(顺磁性物质)是改变病变部位磁环境,缩短H质子的T1、T2弛豫(但T2的缩短不如T1明显)造影剂入血行——病变组织间隙——与病变组织大分子结合——T1驰豫接近脂肪或Larmor频率———T1缩短——强化(白),(称间接增强)影响因素:病变区的血流;灌注;血脑