冠心病护理查房ppt课件.ppt

冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病。它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。
发病机制发病因素临床表现：临床分型并发症治疗原则治疗方法护理诊断：疼痛护理诊断：焦虑护理诊断：知识缺乏护理诊断：潜在的并发症：心脏停搏、各种栓塞、心律失常等疾病知识指导：给患者讲解疾病的诱发因素，如感染、过度劳累、情绪激动、饮食不当等。生活有规律，注意保暖，防止感冒受凉，保持乐观情绪，避免激动、紧张。
休息与活动：活动应循序渐进，活动量以不出现心悸、气急为原则。同时保证充足的睡眠。
饮食指导：进食低盐、低脂、低热量、高蛋白、高维生素、清单易消化食物，避免过饱，多食蔬菜水果，保持大便通畅。
自我检测指导：教会患者及家属自我检测脉搏，观察病情变化。
用药指导：告知患者及家属使用强心剂、利尿剂等药物的名称、使用方法、剂量、副作用及注意事项。预防药物
冠心病二级预防ABCDE。
所谓二级预防，指在有明确冠心病的患者（包括支架术后和搭桥术后），进行药物和非药物干预，来延缓或阻止动脉硬化的进展。英语国家总结为ABCDE五方面：
A：血管紧张素转换酶抑制剂与阿司匹林。
B：β阻滞剂与控制血压。
C：戒烟与降胆固醇。
D：合理饮食与控制糖尿病。
E：运动与教育。
阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者，心血管病发生率和死亡率均显著下降。
痛风病人不宜使用阿司匹林，因阿司匹林会抑制尿酸排泄。对痛风病人和其他各种原因确实不能耐受阿司匹林者，改为波立维75mg每日一次。
阿司匹林每天服75～150毫克用于冠心病二级预防；对急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期，可把剂量增至每日150～300毫克。冠心病的护理措施防治冠心病的合理膳食原则谢谢