对“以病人为中心”的医院环境建设的几点思考.doc

医院环境是医院从事HYPERLINK"http://www.120ask.com/"\t"_blank"医疗HYPERLINK"http://qiuyi.fx120.net/bjysl/"\t"_blank"保健所处的一切外部条件。随着现代HYPERLINK"http://literature.fx120.net/"\t"_blank"医学新模式的确立，医疗服务从供给型向经营型转变，大大扩展了医学空间的深度和广度，医院的功能将从单纯医疗疾病的场所演变为具有诊疗、预防、康复等多种功能的HYPERLINK"http://www.fx120.net/shbj/jkys/index.htm"\t"_blank"健康服务中心的转变，人们对医院环境的要求将越来越高。在市场经济规律的作用下，病人自主择医成为必然，那些就医环境处处体现“以病人为中心”的医院必会成为首选。可见，医院环境已经成为现代化医院最直观，最不可缺少的条件。
1医院环境建设的重要性
越来越多的医院管理者意识到卫生服务环境的优劣是衡量医疗质量及病人满意与否的重要决定因素，它直接关系到医疗机构在市场竞争中的优势。医院环境不仅是医院形象的具体展现，而且，对医院的各项工作具有积极的推动作用。
1.1医院环境具有美学功能古希腊大学者毕达格拉斯提出“美在形式”，认为美在于物质的比例、对称和谐等外在形式规则。医学的内容总是通过一定的形式表现出来，通过外部特定的形式反映出决定外部形式的内部结构与特定功能。而医院环境作为美的形式的客体，将环境的美作用于主体感觉器官，激发主体的审美活动，进而在情感上产生与客体的美契合的倾向，美感的产生就是两者相互作用的结果。因此，优美的医院环境具有一种非介入性的、非药物的、不可思议的治疗心身疾病，恢复和增进人体健康的作用。
1.2良好的医院环境对患者的康复具有促进作用优质的医疗环境可以使患者产生并保持愉悦的心境，满足患者各种医疗、护理、生理及精神舒适的需要。大量研究表明环境因素是患者整个医疗经历的重要组成部分，病人对服务质量的评价标准主要基于他们所期望与实际接受的服务相比较的结果。环境是病人医疗过程的第一印象［1］。
为患者创建一个难忘的医疗环境本身就是医疗服务的一部分，并且是吸引、挽留患者的积极因素。由于疾病的原因，患者生活失去了原有的平衡，生命的能量被削弱，而此时医疗机构若能周密思考患者所需，为他们提供良好的就医氛围，无疑会提高医疗质量。
1.3优质的医疗环境能激发职工的工作热情优质的医疗环境，可为医院创造一个适宜于正常开展医疗活动和保证医疗质量为医务人员提供良好的工作环境，极大地方便和调节医务人员的工作和学习，使职工得以心情舒畅地为病人提供优质高效的服务，这无疑会增加群体的凝聚力和向心力。
2目前国外医院环境的发展趋势
目前国外医院环境的发展越来越重视医疗环境的人性化，注重环境品质的优化和提高，追求与整体医学模式相适应的整体医学环境，寻求适用医疗技术与情感平衡，突出自然、生态环境的“绿色医院”。其发展趋势主要表现在以下几个方面。
2.1医院规模对象化与功能综合化城市综合医院的规模，普遍不再是扩展千张以上床位的大型医院，而是根据医院级别不同，所担负的社区服务对象的情况，主要建设中型（400～600张病床）以下的医院。随着医院规模的适中，医院功能逐步由单纯医疗型向医疗、保健、预防、康复综合型发展，为公众提供高质量、高效率、高水平的多层次、系列化、综合型医疗服务。
2.2医院建筑布局趋向合理化在大型医院的布局上，趋向于较为密集型的总体布局。过去传统分散式的布局，已为组团式建筑群所替代［2］，但也有大量中型以下医院逐渐呈现低层组合式布局。医院的建筑布局、楼群造型和内部结构，除了注重医学美学和建筑美学以外，更重视实用、配套，适应功能综合化的需要。
2.3崇尚绿色建筑医院建筑充分起到协调社会、人与环境关系的高情感和人情味的作用。将回归自然的生活气息引进医院，医疗用房注重形态的改变，趋于单床室、小型化和家庭生活化，减少住院病人的陌生感，满足病人的心理需求。
2.4医院环境园林化医院有足够的草坪、绿地以及相应的高低林带，组合成绿化、净化、美化、香化的花园式医院，并在相应地点，设置配套的亭榭，桌椅，喷水池等设施，供病人散步、健身、休息、观赏之用。
3现代化的医院环境建设必须紧紧围绕“以病人为中心”的设计理念
3.1功能齐全、布局合理、流程科学的医院整体规划医院的整体规划不再象以前那样是一种比较简单的线形规划程序，而是要从研究服务领域范围的人口结构模型、疾病谱着手，依照国家或地区的医疗保健规划以及标准进行规划。现代化的医院是一座机能复杂的综合性建筑物，在医院的整体规划中，需要进行科学合理的规划，其中任何一部分设计不合理都会影响医院的整体规划。现代医院