地榆的药理与临床应用.doc

地榆的药理与临床应用涩地榆(《贵州民间方药集》)，马连鞍薯(《广西中兽医药植》)，山红枣根(《河北药材》)，赤地愉、紫地榆(《中药志》)，枣儿红(《贵阳民间药草》)，岩地芨、红地榆(《湖南药物志》)，水橄榄根、花椒地输、线形地榆、水槟榔、山枣参、黄根子、蕨苗参(《云南中草药》)。【来源】为蔷薇种植物地榆的根及根茎。【植物形态】地榆，又名：玉札、玉豉(《神仙服良经》)，酸赭(《别录》)，豚榆系(《石药尔雅》)，野升麻、红绣球、土儿红、山枣仁，一枝箭、紫朵苗子、小紫草、马猴枣、鞭枣胡子、黄瓜香、血箭草。多年生草本，高1～2米。根茎粗壮，生多数肥厚的纺锤形成长圆柱形的根。茎直立，有棱。单数羽状复叶，互生；根生叶较茎生叶大，具长柄，茎生叶近于无柄，有半圆形环抱状托叶，托叶边缘具三角状齿；小叶5～19片，椭圆形至长卵圆形，长2～7厘米，宽0.5～3厘米，先端尖或钝圆，基部截形、阔楔形或略似心形，边缘具尖圆锯齿，小叶柄短或几无柄。花小，密集成倒卵形，短圆柱形或近球形的穗状花序，疏生于茎顶；花序梗细长、光滑或稍被细毛；花暗紫色，苞片2，膜质，披针形，被细柔毛；花被4裂，裂片椭圆形或广卵形；雄蕊4，着生刁：花被筒的喉部，花药黑紫色；子房上位，卵形有毛，花柱细长，柱头乳头状。瘦果椭圆形或卵形，褐色，有4纵棱，呈狭翅状。种子1枚。花、果期6～9月。生长于山地的灌木丛、草原、山坡或田岸边。全国大部地区均有分布。【采集】春季发芽前或秋季苗枯萎后采挖，除去残茎及须根，洗净晒干。【药材】干燥的根呈不规则的纺锤形或圆柱形，梢弯曲，长约8～13厘米，径约0.5～2厘米。外皮暗紫红色或棕黑色，有纵皱及横向裂纹，顶端有时具环纹。少数有圆柱状根茎，多数仅留痕迹。质坚硬，不易折断，断面粉红色残淡黄色，有排成环状的小白点。气无，味微苦涩。以条粗、质坚。断面粉红色者为佳。主产于江苏，安徽、河南、河北、浙江等地。此外，甘肃、江西、陕西、内蒙古、湖南、湖北、吉林、辽宁等地亦产。除上述正品外，尚有同属植物小白花地榆(东北、内蒙古)、细叶地榆(东北)、大花地榆(内蒙古)、长叶地榆(东北、内蒙古)等，亦同等入药。【化学成分】根含鞣质约17%，三萜皂甙2.5～4.0%。分离出的皂甙有：地榆糖甙I，水解后产生坡模醇酸、阿拉伯糖和葡萄糖；地榆糖甙Ⅱ，水解后产生坡模醇酸和阿拉伯糖；地柿皂甙B，初步鉴定是葡萄糖醛酸的三萜皂甙。茎叶含槲皮素和山柰酚的甙，熊果酸等三萜类物质。叶含维生素C。花含矢车菊甙、矢车菊双甙压作用。【炮制】地榆：拣去杂质，用水洗净，稍浸泡，润透，切成厚片，晒干。地榆炭：取地榆片置锅内炒至外衣变为黑色，内部老黄色，喷洒清水。取出，晒干。【性味】苦酸，寒。①《本经》："味苦，微寒。"②《别录》："甘酸，无毒。"③《滇南本草》："苦涩，温。"【归经】入肝、大肠经。①《雷公炮制药性解》："入大肠、肝二经。"②《本草经疏》："入足厥阴，少阴，手、足阳明经。"③《本草再新》："入肺，肾二经。"【功用主治】凉血上血，清热解毒。治吐血，衄血，血痢，崩漏，肠风，痔漏，痈肿，湿疹，金疮，烧伤。①《本经》："主妇人乳痓痛，七伤，带下病，止痛，除恶肉，止汗，疗金疮。"②《别录》："止脓血，诸瘘，恶疮，消酒，除消渴，补绝伤，产后内塞，可作金疮膏。""主内漏不止，血不足。"③《药性论》："止血痢蚀脓。"④《唐本草》："主带下十二病。"⑤《日华子本草》："排脓，止吐血，鼻洪，月经不止，血崩，产前后诸血疾，赤白痢并水泻，浓煎止肠风。"⑥《开宝本草》："别本注云，止冷热痢及疳痢热。"⑦李杲；"治胆气不足。"⑧《滇南本草》："治酒寒，面寒疼，肚腹疼。"⑨《纲目》："汁酿酒：治风痹，补脑。捣汁涂虎、犬、蛇.虫伤。"⑩《本草正》："清火明日。治带浊痔漏，产后阴气散失。亦敛盗汗，疗热痞。"⑾《药品化义》："解诸热毒痈。"⑿《药物图考》："调敷汤火伤，疳疮溃烂。"⒀《昆明民间常用草药》："治胃痛，胃肠出血。"【用法与用量】内服：煎汤，2～3钱；或入丸、散。外用：捣汁或研末掺。【宜忌】虚寒者忌服。①《本草经集注》："得发良。恶麦门冬。"②《本草衍义》："虚寒人及水泻、白痢，即未可轻使。"③《医学入门》："虚寒冷痢禁闲。热痢初起亦不可用。恐涩早也。"④《本草经疏》："胎产虚寒泄泻，血崩脾虚泄泻，法并禁用。"⑤《本草汇言》："痈疮久病无火，并阳衰血证，并禁用之。"⑥《本经逢原》："气虚下陷而崩带及久痢脓血瘀晦不鲜者，又为切禁。性能伤胃，悮服多致口噤不食。"【选方】①治血痢不止：地榆二两，甘草(炙、锉)半两。上二味粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏，煎取七分，去渣，温服，日二夜一。(《圣济总录》地榆汤)②治红白痢，禁口痢：白地榆二钱，炒乌梅五枚，山查一钱。水煎服。红痢红糖为引，白痢白糖为引。(《滇南本草》)③治急性菌