母乳喂养与辅食添加.ppt

母乳喂养与辅食添加母乳喂养
母乳分泌量和成分
成分：
初乳：产后5～7天内分泌的乳汁，量少，质稠，色微黄，比重高，含脂肪少，蛋白质多，同时含有丰富的微量元素，调节性必需氨基酸和免疫活性物质。
过渡乳：产后7～30天初乳逐渐向成熟乳转化称过渡乳，乳汁产量增加，脂肪含量上升，蛋白质含量下降。
成熟乳：产后1～9月分泌的乳汁；
晚乳：产后10个月以后的母乳，各种营养成分有所下降，量也减少。
哺乳初时，乳汁含蛋白质高儿脂肪少，随着哺乳时间延长蛋白质减而脂肪增加，最后分泌的乳汁蛋白质低而脂肪高。
分泌量：800～1000ml
分泌机制：神经内分泌系统调节母乳的营养特点：
母乳几乎含有婴儿所需比例最适当的营养素：
母乳营养成分颗粒小，消化酶多，容易吸收利用；对脂肪吸收能力较差的早产儿更为有利
由于母乳吸收完全，故婴儿大便质地柔软，排出通畅；
母乳对婴儿脑发育有明显的促进作用；
母乳含有很强的免疫功能
母乳不会引起变态反应；
母乳无菌、温度适宜母乳喂养的优点：
对婴儿的好处
营养素齐全
丰富的免疫物质
天然、方便、经济
增进母子感情
对母亲的好处
促进子宫复原
有利于恢复体型
哺乳期闭经－母乳能抑制排卵，延缓月经复潮
减少乳腺癌、卵巢癌的发生危险母乳喂养的正确方法：
开奶时间：
开奶：分娩后给新生儿第一次喂哺母乳的时间。
时间：越早越好，产后半小时即可开始喂哺方法
喂哺前:给婴儿替换尿布,洗手后用温开水擦干净乳头;
喂哺姿势:（l）体位舒适:让母亲了解心情愉快、体位舒适和·全身肌肉松弛，有益于乳汁排出．（2）母婴必须紧密相贴无论婴儿抱在哪一边，婴儿的身体与母亲身体应相贴，头与双肩朝向乳房，嘴处于乳头相同水平位置。（3）防止婴儿鼻部受压须保持婴儿头和颈略微伸展，以免鼻部压入弹性乳房而影响呼吸，但也要防止头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。（4）母亲手的正确姿势应将拇指和四指分别放在乳房上、下方、托起整个乳房喂哺．避免“剪刀式”夹托乳房（除非在奶流过急，婴儿有呛溢时），那样会反向推乳腺组织，阻碍婴儿将大部分乳晕含入口内，不利于充分挤压乳窦内的乳汁
（5）母亲喂哺常取姿势：1．卧位哺乳侧卧或仰卧位2．坐位喂乳椅子高度合适，并没有把手用于支托婴儿，椅子不宜太软．椅背不宜后倾，否则使婴儿含吮不易定位。喂哺时母亲应紧靠椅背促使背部和双肩处于放松姿势．用枕支托婴儿，还可在足下添加脚登以帮助机体舒适、松弛，有益于排乳反射不被抑制．采用坐位“环抱式”喂哺，尤其适用于剖腹产及双胎婴儿，因此式可避免伤口受压疼痛，也可使双胎婴儿同时授乳。
喂哺中的婴儿正确姿势（l）正确的合接姿势每次喂哺先将乳头触及婴儿口唇，诱发觅食反射，当婴儿口张大、舌向下的一瞬间，即将婴儿靠向母亲，使其能大口地把乳晕也吸入口内．这样婴儿在吸吮时能充分挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳和排乳反射。（2）紧密相贴婴儿的嘴及下颌部紧贴乳房，身体紧靠母亲。（3）出现典型的颌部动作颌部肌肉作出缓慢而有力，并伴有节律地向后作伸展运动，直至耳部．如出现两面颊向内缩的动作，说明婴儿含接姿势不正确．母乳喂养的注意事项：
产前准备：妊娠后期每天以温开水擦洗乳头，并向外轻拉几次。
乳母营养状况：摄入营养丰富、平衡的膳食，心情愉快、睡眠充足、避免饮酒、吸烟、接触有害物质。
乳汁充足与否的判断：乳房是否感觉膨胀，是否能让小孩吃饱的。
积乳处理：用吸奶器吸控或手挤出。
母乳量不足处理：增加乳母的营养和休息，吸空乳房、保证吸吮时间断乳：母乳喂养的婴儿随着月龄增加，逐渐添加其他食物，减少哺乳量及喂哺次数，直至完全停止母乳喂养而过渡到幼儿膳食的过程称为断乳。
生理性：断奶
是一个漫长的过程，
生后4～6个月逐渐引入其他食物；
逐渐增加母乳以外食物的量，减少母乳的摄入量；
最后断离母乳：10～12月
病理性：人工喂养
定义：由于各种原因，导致不能母乳喂养或完全母乳喂养，用配方奶粉、兽乳或其他代乳品进行为喂养。
常用代乳品：
牛乳：不宜直接喂养；配制，计算
其他兽乳：羊奶
乳制品：配方奶粉、酸奶等
人工喂养方法：奶瓶、奶嘴要经常清洗、消毒。
辅食添加：
时间：2周添加维生素A、D，4月龄后开始添加其他食品。
目的：
补充营养素的不足
满足生长发育的需要
为断乳做准备
原则：
由少到多
由稀到稠
由细到粗
由一种到多种，逐个添加
在儿童身体健康时添加，不要因为孩子一两次拒绝而放弃
添加顺序：
注意事项：胎儿娩出后1、蛋白质:人乳和牛乳中乳白蛋白与酪蛋白的比率不同。人乳中乳白蛋白占总蛋白的70%以上，与酪蛋白的比例为2：1。牛乳的比例为1：4.5。乳白蛋白可促进糖的合成，在胃中遇酸后形成的凝块小，利于消化。而牛奶中大部分是酪蛋白，在婴儿胃中容易结成硬块，不易消化，且可使大便干燥。2、氨基酸:人乳中含