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● ●病人伴发热体温曲线2-220 非发酵菌种类 非发酵菌 假单胞菌属碳青霉烯酶β-内酰胺抗生素与β-内酰胺酶抑制剂患者1月前双下肢大腿内侧皮肤红肿热痛 伴双侧膝关节肿痛,行走困难,无发热出院后患者逐渐出现左侧阴囊 五、经验性用药如何选? •是否感染?Yes •感染部位? •那种病原体可能性大? 病毒?细菌?非典型病原体?结核?真菌? •那类细菌?革兰阳性菌可能性大?阴性菌? 阴性菌可能性大:肠杆菌科?非发酵菌?耐药性? 产ESBLs?产AmpC酶?两种酶均产? 革兰阳性菌:金葡菌:MRSA?肠球菌? 肺炎链球菌:青霉素是否高耐? 如何区分细菌还是病毒感染? 血常规及中性分类 CRP尽量过度到经验治疗SSI:根据手术部位可能病原菌及耐药性选药(%)PK/PD参数 根据PK/PD设计给药方法Concentration(µg/mL)20