晕厥的诊断与治疗晕厥ppt课件.ppt
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晕厥的诊断与治疗一、晕厥的定义一、晕厥的定义概念区分二、晕厥的分类及诊断二、(一)晕厥的分类(二)晕厥的病因诊断:神经介导的反射性晕厥2、情境性晕厥:发生于特定触发因素之后,如:咳嗽、打喷嚏、胃肠道刺激(吞咽、排便、腹痛)、排尿(排尿性晕厥)、运动后、餐后、其他(如大笑、操作、举重)3、颈动脉窦过敏综合征:晕厥伴随转头动作、颈动脉窦受压(如局部肿瘤、剃须、衣领过紧)。(二)晕厥的病因诊断:体位性低血压及直立不耐受综合征(三)晕厥的病因诊断:心律失常性晕厥(三)晕厥的病因诊断:心律失常性晕厥常见心电表现(三
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晕厥的诊断与治疗定义鉴别诊断晕厥病因的分类(按临床发病频率的高低)1.神经介导性晕厥综合征(1)血管迷走性晕厥(2)动脉窦性晕厥(3)咳嗽性晕厥及其相关的疾病(4)胃肠道、盆腔、排尿相关性晕厥2.直立体位、自主神经异常及药物诱导的晕厥(1)特发性体位性晕厥(2)Shy-Drager综合征(又称多系统萎缩)(3)糖尿病性神经病变(4)药物诱导的体位性晕厥3、原发性心律失常(1)病态窦房结综合征(包括慢-快综合征)(2)房室传导系统疾病(3)阵发性室上性心动过速或室性心动过速(4)心脏植入仪器(起搏器、ICD
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晕厥的诊断与治疗主要内容一、晕厥的流行病学晕厥是一种“流行病”流行病学分析晕厥病人的生活质量评价二、晕厥的诊断与分类何谓晕厥?晕厥是T-LOC分类中的一种非晕厥!晕厥的病理生理学机制晕厥的病理生理学机制流行病学调查对晕厥原因的分析晕厥的分类及病因:晕厥的分类及病因:晕厥的分类及病因:脑血管疾病三、晕厥的评估晕厥评估时医师的观点分歧晕厥诊断评估流程图初步评估的重要性:初步评估后进一步倾向性检查植入式心电记录仪(ILR)心脏电生理检查颈动脉窦按摩(CSM)主动性站立检查倾斜试验神经科检查目前临床常用的检查:有