非痫性发作性疾病PPT课件.ppt

非痫性发作性疾病概述一.小儿偏头痛(Migrainechildhood)病因及发病机理分类典型偏头痛普通型偏头痛复杂性偏头痛眼肌麻痹型偏头痛偏瘫型偏头痛基底动脉型偏头痛偏头痛等位症(migraineequivalent)2).腹型偏头痛:少见,表现为发作性腹痛,伴恶心、呕吐、面色苍白、或疲乏无力。没有头痛或头痛不显，发作时间较长,发作间期正常。

注意：与伴有腹痛的癫痫发作在临床上较难以区别。后者比腹痛型偏头痛发病率低,腹痛时间短,有癫痫家族史,EEG可见痫波发放。

呕吐型偏头痛:个别患儿只有周期性呕吐(cyclicvomiting),不伴腹痛,亦无头痛。有时周期性呕吐在儿童常与腹型偏头痛,腹型癫痫同时存在。
诊断预防和治疗二.多发性抽动（Tourette`sSyndrome,TS)亦认为是基底节和边缘系统的特殊部位发育异常可能是TS的原因，这些脑区的发育是在性激素的控制下，并间接受兴奋性氨基酸神经递质的影响。临床特点治疗三.摒气发作(Breath-holdingspell)摒气发作癫痫

1.先哭后青紫然后抽搐先抽搐后青紫

2.发作时可出现角弓反张无

3.发作后神志转清嗜睡

4.EEG正常EEG多异常

四.婴幼儿擦腿动作(Masturbation)擦腿动作癫痫

1.常见婴幼儿任何年龄

2.发作时面发红发青

3.改变体位可停止发作不能

4.EEG正常EEG异常
五.发作性睡病
猝倒症失张力发作

1.有诱因如大哭无

2.发作时意识清楚有短暂的意识丧失

3.无可连续发作

4.发作期EEG正常EEG痫性放电
2.伴睡眠幻觉：
1）发生于睡眠开始称睡前幻觉(刚入睡时有视觉或听幻觉,多为恐怖性)；
2）发生于觉醒期称半醒幻觉。
注意与癫痫的精神症状鉴别。

睡眠幻觉精神症状性发作

1.有发作性入睡表现无

2.无有不同程度意识障碍

3.发作期EEG正常EEG有痫性放电
治疗六.晕厥七.癔病性发作(Pseudoseizures)