心血管疾病的影像诊断ppt课件.ppt

心血管疾病的影像诊断imagingdiagnosisofcardiovasculardisease学习内容
心血管的影像检查方法
心血管正常和常见异常影像表现
常见病的影像表现
概述第一节检查技术影像学特点与合理选用检查技术透视——X-rayFluoroscopy平片——X-rayPlainfilmX-ray平片X-ray平片血管造影——Angiography14心脏血管造影CTCTCT19202122MRI的心脏大血管显示方法MRI——三平面定位MRI——轴位MRI——两腔位MRI——短轴位MRI——四腔位MRI——黑白血法MRI——血管壁、斑块；慢血流与血栓MRI后处理技术3334Section1：Techniques影像学比较——CTandMR影像学比较——CTandMR超声——Echocardiography彩超——EchocardiographyCT——冠脉CT——多信息CT——立体形态CT——冠脉CTCT——心功MR——冠脉MR——心梗同位素:PET-CT49第二节X线平片P-A位：
2.RAO45°（吞钡）
右后缘：主动脉与上腔静脉重叠影
左房体部
右房体部及下腔静脉
左前缘：升主动脉、主动脉弓
肺动脉主干、右室漏斗部
右心室
左心室RAO45°
3.LAO60°
右前缘：升主动脉、上腔静脉
右房耳部（1/3）
右心室（2/3）
左后缘：大血管、主动脉窗
左心房
左心室
注：房室沟
室间沟LAO60°
4.LAT位（吞钡）
前缘：升主动脉
主肺动脉及右室漏斗部
右心室前壁
后缘：左心房
左心室及下腔静脉
注：心膈面前1/3为RV
后2/3为LV
心前缘与胸壁相贴＜1/2LAT心脏双斜位的鉴别Posterior-AnteriorProjection右前斜位——Right-Anterior-ObliqueProjection左前斜位——LAOprojection左侧位——Leftprojection心脏外形——MorphologyofheartCTandMRCTCTCTMRI——常规轴位71第三节基本病变影像特征——Abnormalbasicsigns位置异常——Abnormalposition移位——Migration镜面右位心右旋心左旋心中位心形态异常——Abnormalmorphology形态异常——Abnormalmorphology形态异常——增大（Augmentation）心脏测量的正常值及增大标准左室增大——AugmentationLV左室增大——AugmentationLV左室增大——AugmentationLV左室增大——AugmentationLV病因——CausesofLVAugmentation右心缘下段向右膨突，最凸点偏下，心尖圆隆上翘
肺动脉段膨凸，相反搏动点下移
右前斜位心前缘下段膨隆，心前间隙变窄
左前斜位心室膈段增大，室间沟向后上移位右室增大——AugmentationRV右室增大——AugmentationRV右
室
大右室增大——AugmentationRV右心室增大常见原因——causes左心房增大——AugmentationLA左心房增大——AugmentationLA左心房增大——AugmentationLA左心房增大——AugmentationLA左心房增大——AugmentationLA左心房增大——AugmentationLA左心房增大常见原因——Causes右心房增大——AugmentationRA右心房增大——AugmentationRA右心房增大——AugmentationRA右心房增大——AugmentationRA全心增大——Augmentationwholeheart全心增大——Augmentationwholeheart内部结构异常冠状动脉异常右侧冠状动脉起自升主动脉右侧冠状动脉起自升主动脉左回旋支冠状静脉窦瘘左侧冠状动脉起自肺动脉冠状动脉反折壁冠状动脉（心肌桥）壁冠状动脉（心肌桥）冠状动脉斑块的显示冠脉支架术后示支架内管腔未见狭窄心包病变心包炎心包积液心包缩窄、钙化心包缩窄CT心包钙化心包填塞放疗后心包缩窄肺门改变正常肺门结构
肺动脉肺静脉X平片显示的正常肺纹理肺少血肺少血肺血管改变肺动脉高压肺动脉高压X线表现肺动脉高压肺动脉高压常见疾患肺静脉高压肺静脉高压肺静脉高压小叶间隔线：
1）KerleyB线：长23cm、宽13mm水平线
影，肋膈角区。
见于：MS、慢性左心衰竭。
2）KerleyA线：长56cm、宽0.51mm，自肺
外围斜向肺门。
见于：急性左心衰竭。
3）KerleyC线：两下肺野网格样或蜂窝状影。
见于：肺静脉压明显增高，较少见。肺静脉高压肺静脉高压疾病诊断冠心病冠心病：
肺动静脉高压、
左心衰心脏血管造影冠状动脉斑块的显示软