慢性阻塞性肺疾病(护理)PPT课件.ppt

慢性阻塞性肺疾病授课内容慢性阻塞性肺疾病（COPD）气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症；
以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征；
可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
阻塞性肺气肿三环理论-ATS为什么关注COPD？COPD的严峻形势与病因国外COPD现状表3内科护理学第二章第八节内因：
1、呼吸道局部防御功能及免疫功能降低
2、自主神经功能失调二、病因与发病机制（肺气肿）COPD的病理改变三、临床表现我们看到的只是冰山上的一角COPD是“沉默的疾病”呼吸困难分级量表(mMRC分级）COPD严重程度分级（GOLD）肺功能检查：.五、辅助检查.六、诊断要点七、治疗要点七、治疗要点护理评估护理评估护理诊断（一）一般护理
1．休息与体位早期活动应量力而行，以不引起疲劳、不加重症状为度。病情严重时应绝对卧床休息，取半卧位或坐位。冬季注意保暖。
2．饮食护理高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。注意少食多餐、多饮水，防止便秘。并发肺心病尿少病人，限制钠水摄入。钠盐<3g水<1500ml/d

（二）病情观察
监测病人生命体征的变化，尤其是呼吸频率、节律、幅度变化。
观察病人咳嗽、咳痰情况，痰液的性质、颜色、量。
定期监测动脉血气分析、水、电解质、酸碱平衡变化。
密切观察病人有无头痛、烦躁、昼睡夜醒、意识状态改变等肺性脑病表现。
护理措施
（四）治疗配合
1.氧疗护理
遵医嘱给予氧疗。
对COPD病人提倡长期家庭氧疗。
呼吸衰竭者，应持续低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）吸氧。

2．呼吸功能锻炼
腹式呼吸锻炼：病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位。左右手分别放在腹部和胸前，吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼吸时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸。每分钟呼吸速度保持7～8次，每次10～20min，每日2次，反复训练。
缩唇呼吸锻炼：用鼻吸气用口呼气（缩唇呈吹口哨样），吸与呼时间之比为1：2或1：3。

缩唇呼吸锻炼4.体育锻炼
提高防寒能力，增强身体素质。
护理措施护理措施—焦虑内科护理学第二章第八节测测你是否是COPD的高危人群小结thanks!TB：终末细支气管RB：呼吸性细支气管AD：肺泡管AS：肺泡囊RB：呼吸性细支气管AD：肺泡管AS：肺泡囊
肺气肿FromMurray&Nadel:TextbookofRespiratoryMedicine,3rded.内科护理学第二章第八节内科护理学第二章第八节内科护理学第二章第八节吸烟对气流受限的影响