胸片读片技巧-ppt课件.ppt

胸片de读片技巧读片步骤具体步骤摄片质量正位片物体越远离胶片投影越大、影像越模糊
使病变侧靠近胶片摄片质量PA左侧胸腔积液(卧位)摄片质量11体位旋转摄片质量摄片质量吸气不足读片顺序正常胸片正常胸片20定位2425“轮廓征”：若病变与致密结构相邻，则病变与该结构之间的界限消失。27找问题胸部病变基本X-ray表现肺内病变肺透亮度的改变

太黑：含气量过多
太白：病理性物质
含气量减少肺透亮度降低——太白按病理类型分类

渗出：肺泡内气体被病理性物质取代
肺容积不减小
淡片样、云絮样：隐约可见肺纹理
实变：遮盖肺纹理，可有支气管充气征

肺不张：阻塞、压迫→肺含气量↓
肺容积减小渗出性病变——基本征象渗出性病变——基本征象渗出性病变——基本征象渗出性病变——基本征象渗出性病变——临床病理意义ARDS肺不张——基本征象肺叶不张示意图肺不张——基本征象右中叶不张肺不张——基本征象肺段、亚段不张肺不张——临床病理意义肺内病变——线线状影——基本征象线状影——基本征象线状影——基本征象线状影——基本征象线状影——基本征象线状影——基本征象肺内病变——点孤立结节、肿块肺癌孤立结节、肿块多发结节肺内病变——空洞空洞——基本征象“空气半月征”
见于肺曲霉菌病胸部病变基本X-ray表现基本征象

胸腔积液：密度均匀致密影，上缘呈外高内低弧线，
受重力和体位影响，纵隔向健侧移位。
气胸、液气胸：可见气胸线，无肺纹理透亮带，
液气胸可见气液平。
胸膜增厚、钙化：肋膈角变钝，膈顶不规整，沿胸廓内缘
带状致密影，可见患侧胸廓塌陷、肋间
隙变窄、纵隔向患侧移位。
胸膜肿物：边界清晰半圆形，圆心在胸外。胸腔积液胸腔积液胸腔积液气胸、液气胸胸膜增厚、胸膜肿物胸部病变基本X-ray表现正常纵隔结构在X-ray的表现正常纵隔结构在X-ray的表现正常纵隔结构在X-ray的表现纵隔肿瘤的好发部位纵隔病变轮廓异常——纵隔肿物轮廓异常——纵隔肿物轮廓异常——心影异常轮廓异常——心影异常肺门病变胸部病变基本X-ray表现骨骼、软组织病变谢谢