血管活性药物的使用及观察ppt课件.ppt

血管活性药物的使用观察导读血管活性药物的概念常用血管活性药物多巴胺多巴胺多巴胺多巴胺多巴酚丁胺肾上腺素去甲肾上腺素阿拉明（间羟胺）硝酸甘油硝普钠酚妥拉明常用血管活性药物分类多巴胺配制方法多巴胺配制方法肾上腺素药物剂量的调节血管活性药物输注中的注意事项血管活性药物输注中的注意事项血管活性药物输注中的注意事项静脉药物输注常见并发症渗漏27药物输注常见并发症：过敏29药物输注常见并发症：静脉炎31药物输注常见并发症：组织坏死3334
丙泊酚：20ml:0.2g

丙泊酚注射液，适应症为适用于诱导和维持全身麻醉，也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静，以及用于麻醉下实行无痛人工流产手术。丙泊酚注射液也可以稀释后使用，但只能用5％葡萄糖静脉注射液稀释，存于PVC输液袋或输液玻璃瓶中，稀释度不得超过1:5(2mg／ml)，稀释液应该无菌制备，在给药前配制。丙泊酚注射液已经辅助用于脊髓和硬膜外麻醉，并与常用的术前用药、神经肌肉阻断药、吸入麻醉药和止痛药配合使用。ICU镇静：当作为对正在强化监护而接受人工通气病人的镇静药物使用时，建议持续输注丙泊酚。输注速率应根据所需要的镇静深度进行凋节，通常0.3～0.4毫克／公斤／小时的输注速率范围，应能获得令人满意的镇静效果。咪哒唑仑注射液：2ml:2mg
适应症：
咪哒唑仑注射液，1.麻醉前给药。2.全麻醉诱导和维持。3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。4.诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。5.ICU病人镇静。
用法用量
本品为强镇静药，注射速度宜缓慢，剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和配伍用药情况而定。
1、肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。
2、麻醉前给药在麻醉诱导前20-60分钟使用,剂量为0.05-0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5-10mg(0.1-0.15mg/kg)。
3、局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03-0.04mg/kg。
4、ICU病人镇静,先静注2-3mg,继之以0.05mg/(kg•h)静脉滴注维持。
注意事项
1.用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象，应注意保持病人气道通畅。
2.本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。
3.长期静脉注射咪达唑仑，突然撤药可引起戒断综合症，推荐逐渐减少剂量。
4.肌内或静脉注射咪达唑仑后至少3个小时不能离开医院或诊室，之后应有人伴随才能离开。至少12个小时内不得开车或操作机器等。
5.慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人，若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。
6.本品只能一次性用于一个病人，用后剩余本品必须弃去。
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