静脉炎的预防和处理ppt课件.ppt

输液性静脉炎——预防和处理定义：静脉炎的分级化疗药物所致静脉炎分级：分类：原因临床表现：静脉输液引起的静脉炎静脉输液并发症:21%的外周静脉输液病人都会发生不同的并发症:预防：严格掌握配药时间􀀁严格掌握药物配制后的有效时间,规定现用现配。禁止将多瓶待输入药物同时配制,避免配好的药物长时间放置,防止药物结晶、沉淀而致静脉炎。
控制微粒输入􀀁治疗室应早晚各用紫外线空气消毒一次,尽量减少人员的走动。加药时尽量减少针头的反复插入,吸药时将针头垂直插入安培底部可减少微粒对人体的损害。
避免药物及机械因素对血管的损害􀀁输入化疗药物及高渗药物时,要充分稀释后应用,并缓慢滴注,选择弹性好、回流畅的大中静脉,避免在一条血管上反复穿刺。
酒精湿敷􀀁将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露醇所致的静脉炎。
局部热敷􀀁具多年的实践观察,热敷后减轻药液刺激引起的疼痛,改善末梢血液循环减少静脉炎的发生。
合理膳食补充营养􀀁营养不良,免疫力低下的患者,应加强营养,以高蛋白、高热量食物为主,必要时补充血液或能量合剂,增强机体对血管壁创伤的修复能力和局部炎症的抵抗能力。
留置针和敷贴选择、保留及更换。
加强巡视。
导致血管内膜损害的感染因素若有脓液，应培养脓性液体，需利用无菌棉棒进行；取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
抬高患肢，促进血液循环，进行修复。
若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性
避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。静脉炎的处理：新型敷料治疗静脉炎的方法使用方法
穿刺成功后，将舒康博H或康惠尔透明贴或溃疡贴覆盖在穿刺部位及针翼上
有静脉炎史者，同时将舒康博H或康惠尔透明贴或溃疡贴覆盖在穿刺血管的主干上
更换时间
--留置针：3~7天更换一次，最长不超过7天
--中心静脉插管或PICC：首次24小时更换，以后3~7天更换
--如渗液较多或有汗液，当敷料变白、发泡即需更换。0～4级静脉炎或0～2级液体外渗的处理液体外渗3～4级的处理预防措施是非常必要的！