《工伤保险》之上海市老工伤保险纳入工伤保险统筹.doc

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上海市老工伤保险纳入工伤保险统筹

为进一步完善上海市工伤保险制度，经上海市政府同意，上海市人力资源和社会保障局日前下发《关于本市老工伤人员纳入工伤保险统筹管理有关问题处理意见的通知》（简称《通知》）。《通知》明确，自20xx年7月1日起，上海市行政区域内按照《上海市工伤保险实施办法》（简称《实施办法》）规定参加工伤保险的用人单位及其老工伤人员的工伤保险纳入《实施办法》的适用范围，实行统一管理。据测算，老工伤人员纳入统筹管理后，工伤保险基金每年添加收入1亿元摆布。在不影响基金收支平衡的情况下，将极大地减轻企业的历史负担。
背景上海在城市化、现代化进程中累积了一批老工伤人员。为了妥善解决老工伤问题，20xx年上海市制定了《关于本市老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金领取的通知》。由于当时上海市工伤保险基金统筹制度刚建立不久，且国家原制定的《企业职工工伤保险试行办法》尚未废止，新老工伤人员的待遇标准不尽分歧，因而对老工伤人员待遇转基金领取，采取了“协商分歧”和“费用分担”的做法。虽然对解决老工伤方面的历史遗留问题起到了必然作用，但未得到彻底解决。这些老工伤人员主要集中在原国有企业和高风险行业。去年下半年以来，受到国际金融危机影响，上海市企业生产经营困难增多，部分困难企业老工伤人员负担较重的情况日益显现。
解读为做好衔接工作，《通知》
明确了纳保前后单位与基金各自应承担的责任，规定《通知》实施前，老工伤人员该当享受的工伤保险待遇，按上海市原政策规定履行。《通知》实施后，老工伤人员发生的工伤保险待遇及其相关待遇标准的调整，统一按《实施办法》及相关规定履行。用人单位与符合条件的老工伤人员协商分歧，办理纳入统筹管理手续后发生的工伤保险待遇费用，由工伤保险基金和用人单位按《实施办法》及其相关规定领取。因协商不分歧未纳入统筹管理的，继续由用人单位按《实施办法》及其相关规定领取。老工伤人员纳入统筹管理后，其由工伤保险基金领取的费用按《上海市工伤保险浮动费率管理暂行办法》规定，并入用人单位当年度浮动费率考核范围，实行浮动费率考核。
据悉，社会各界人士对这项政策的出台给予了很多关注，并且持有一些疑问。如，哪些老工伤人员可以纳入工伤保险统筹管理的范围；政策实施后，老工伤人员的劳动能力鉴定按何规定履行；劳动能力鉴定的费用由谁承担；新政实施后，老工伤人员发生的工伤保险待遇按何规定履行；老工伤人员纳入工伤保险统筹管理后，基金领取的工伤保险待遇费用如何结算等等。基于此，记者带着有关问题采访了上海市人力资源和社会保障局的相关负责人，并对新政的具体细节做了详细的了解。
按照《老工伤人员工伤保险待遇转由工伤保险基金领取的通知》规定，已办理了工伤保险待遇转由工伤保险基金领取手续的老工伤人员，或者在依法参加工伤保险用人单位中，在《实施办法》实施前曾经蒙受事故伤害或者患职业病，目前尚未办理工伤保险待遇转由工伤保险基金领取工伤保险待遇手续，但仍由用人单位负责领取工伤保险待遇的老工伤人员，都可以纳入工伤保险统筹管理的范围。但值得留意的是，在依法参加工伤保险的用人单位中，在《实施办法》实施前曾经因工死亡的人员，其死亡当时属于供养亲属范围、目前仍符合供养条件且由用人单位领取抚恤金待遇的供养亲属，曾经与用人单位解除、终止劳动关系的人员（包括退休、退职），不属于纳入统筹管理范围的对象。
老工伤人员的劳动能力鉴定包括老工伤人员的劳动功能妨碍程度、生活自理妨碍程度等级鉴定，和配置辅助器具、工伤复发和延伸停工留薪期的确认，按《实施办法》及其相关规定履行。纳入统筹管理的老工伤人员，原已在市、区县劳动能力鉴定机构作过劳动能力鉴定且伤情未发生变化的，原鉴定结论继续有效。
办理纳入统筹管理手续后，老工伤人员初次劳动能力鉴定的费用由工伤保险基金承担；申请再次鉴定和复查鉴定，鉴定结论改变的，鉴定费用由工伤保险基金承担；鉴定结论未改变的，鉴定费用由申请人承担。
未纳入统筹管理的老工伤人员，初次劳动能力鉴定的费用由用人单位承担；申请再次鉴定和复查鉴定，鉴定结论改变的，鉴定费用由用人单位承担；鉴定结论未改变的，鉴定费用由申请人承担。
《通知》实施后，不论老工伤人员是否办理纳入工伤保险统筹管理手续，其发生的工伤保险待遇及相关待遇标准的调整，均按《实施办法》及其相关规定履行。