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医院感染诊断案例分析新疆医科大学第五附属医院丁清医院感染管理 是衡量医疗质量的重要指标之一; 是医疗安全的重要组成部分。 是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活服务,满足病人预期康复标准的程度。 医疗质量包括的主要内容:一、医院感染的临床特征医院感染的临床特征医院感染的临床特征二、医院感染定义(一)下列情况属于医院感染(二)下列情况不属于医院感染什么是非生物性因子?(三)医院感染诊断标准执行中的说明:医院感染部位:12大类呼吸系统案例:是院感:上呼吸道感染鉴别:案例案例:该患者是院内感染病原学诊断(三)、胸膜腔感染:四、呼吸机相关性肺炎一、导管相关性血流感染 二、败血症 三、输血相关感染一、血管相关性感染二、败血症(脓毒症)三、输血相关感染 一、感染性腹泻 二、抗菌药物相关性腹泻 三、腹(盆)腔内组织感染 四、腹水感染 案例案例是院内感染——感染性腹泻二、抗菌药物相关性腹泻临床诊断使用抗生素---肠道菌群生态失调病原学诊断三、腹(盆)腔内组织感染腹水感染分析尿路感染临床诊断病原学诊断说明:案例导管相关尿路感染手术部位感染切口类型NNIS案例分析:一、表浅手术切口感染病原学诊断是在临床诊断基础上细菌培养阳性二、深部手术切口感染临床诊断案例皮肤和软组织(皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、烧伤感染、乳腺脓肿或乳腺炎、脐炎、婴儿脓疱病)二、软组织感染褥疮感染:脐炎:婴儿脓疱病 某男性患者,69岁,肺癌,于2012年8月2日入院行化疗,8月12日患者背部出现水泡,带状分布,并自诉非常疼痛,请皮肤科会诊,诊断结果为带状疱疹。 是医院感染吗? 是医院感染 《标准》:下列情况属于医院感染 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 初次感染后表现为水痘,以后病毒长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发病毒再度活动。 化疗即是诊疗措施生殖道感染(外阴切口感染、阴道穹窿部感染、急性盆腔感染、子宫内膜炎、男女生殖道的其他感染)说明口腔和其它部位感染(口腔和其他部位)案例:是院内感染,诊断腹腔感染案例:案例:案例: 生殖道感染七、心血管系统“Aboveall,HospitalsShoulddo thePatjentsnoHarm” 最重要的,医院不能给病人带来伤害。 ——南丁格尔