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发热待查的诊断思路-ppt课件.ppt

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发热待查的诊断思路病例讨论本例疾病的病例特点：患者的诊断及进一步检查：最后诊断：定义观察热程与伴随症状 仔细追问病史 全面反复的体格检查 实验室检查 诊断性治疗临床诊断步骤（1）—观察热程与伴随症状发热伴寒战、结膜充血、皮疹、呼吸道症状、神经系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、黄疸、肝、脾和淋巴结肿大、出血等，根据相应特点做出诊断。包括：发热病史 用药史 外科手术史 输血史 动物接触史 职业史 业余爱好史、饮酒史 旅游史 家族史 病史线索（1）病史线索（2）临床诊断步骤（3）——全面反复的体格检查临床诊断步骤（3）——全面反复的体格检查血、尿常规，肝功能，血沉； 血、尿细菌培养及胸片、B超； 嗜异性凝集试验、肿瘤抗原、自身抗体； CT、MRI、放射性核素、活组织检查。诊断：误诊原因临床诊断步骤（5）——诊断性治疗引起发热的常见病因感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因肿瘤肿瘤结缔组织疾病结缔组织疾病结缔组织病长期发热的诊断其他原因不明发热的诊断步骤腹部CT追踪相应的发现小结