处方书写规范PPT课件.ppt

处方书写规范《处方书写规范》——法律依据《处方管理办法》——目的处方的定义《处方管理办法》——宗旨安全性有效性经济性处方权的获得处方权的获得处方权的获得处方权的获得处方权的获得处方的格式处方组成处方前记处方正文处方后记
费别自费公费保险其他急诊
处方/ID号：XXXXXX
机构名称
急诊处方笺
姓名性别年龄科别病房床号

诊断门诊号/住院号：

R

医师（签章）年月日

审核调配核对发药

药费:元角分
费别自费公费保险其他麻、精一
处方/ID号：：XXXXXX
机构名称
麻醉、第一类精神药品处方笺
姓名性别年龄科别病房床号
诊断门诊号/住院号：

患者身份证号

代办人姓名代办人身份证号

R

医师（签章）年月日

审核调配核对发药

药费:元角分

费别自费公费保险其他精二
处方/ID号：：XXXXXX
机构名称
第二类精神药品处方笺

姓名性别年龄科别病房床号

诊断门诊号/住院号：

R

医师年月日

审核调配核对发药

药费:元角分

费别自费公费保险其他普通
处方/ID号：：XXXXXX
机构名称
处方笺
姓名性别年龄科别病房床号

诊断门诊号/住院号：

R

医师（签章）年月日

审核调配核对发药

药费:元角分

费别自费公费保险其他儿科
处方/ID号：：XXXXXX
机构名称
儿科处方笺
姓名性别年龄科别病房床号

诊断门诊号/住院号：

R

医师（签章）年月日

审核调配核对发药

药费:元角分

处方中常用拉丁缩写词及中文意义....处方书写规则处方书写规则患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
处方书写规则处方书写规则.处方书写规则处方书写的基本规则剂量的书写数量单位的书写处方开具规则处方开具规则处方的限量及要求处方的限量及要求.特殊药品麻醉药品一类精神药品二类精神药品特殊药品处方的要求麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书患者所拥有知情权力：患者及其亲属或者监护人的义务重要提示：特殊药品处方的要求特殊药品处方的要求特殊药品处方的限量特殊药品处方的限量特殊药品处方的限量特殊药品处方的限量抗菌药物临床应用的管理抗菌药物分级原则非限制使用限制使用特殊使用抗菌药物分级管理办法卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知
卫办医政发〔2009〕38号用药方法2、胶囊剂
分硬胶囊和软胶囊，整个吞服，用一杯水送下。注意不要打开服用。
3、气雾剂、喷雾剂、吸入剂
气雾剂：取下保护盖，将药瓶上下摇动几下，尽量吐气后将出药口对准口腔，在慢慢吸气的同时揿压气雾剂阀门，然后闭上嘴，屏住呼吸十秒钟以上。
鼻喷剂：尽量吐尽气，将药瓶摇动几下，对准鼻孔喷一下，随着喷药缓缓吸气。
口腔喷雾剂：打开保护盖，将药瓶上下摇动几下，按压阀门下至喷出均匀的雾，然后对准口腔揿压一下或数下，如果揿压数下每次应间隔30秒，喷药时尽量屏住呼吸。
4、霜剂、软膏、凝胶剂：
将患处洗净，按需要治疗的患处的大小，挤出适量药膏涂于患处，用手指轻轻涂匀。
5、栓剂
阴道栓剂：洗净手及外阴部，撕开栓剂的包装，用拇指和食指拈出一枚栓剂，平躺或采取适当体位，将栓剂尖端向内用中指将栓剂缓缓推入阴道深处，合适的深度为站立时腹部无异物感。
直肠栓剂：洗净手及肛门，撕开栓剂的包装，用拇指和食指拈出一枚栓剂，侧躺或采取适当体位，将栓剂尖端向内用中指将栓剂缓慢推入直肠深处，合适的深度为站立时直肠内无异物感，然后重新将手洗净。
为了使药物在体内能保留足够的时间，在使用栓剂前应尽量将尿（便）排干净。6、眼药水和眼膏：
眼药水：平躺或仰头，一只手撑开上下眼皮，眼睛向外看，从内眼角滴入一滴眼药水，闭上眼睛，眼珠转动一、二圈，使药物分散。为避免药液吸收入体内，应压迫内眦3－5分钟。
眼药膏：平躺或仰头，一只手撑开上下眼皮，眼睛向外看，用消过毒的点眼棒蘸取适量的眼膏，涂在内眼角（也可将适量的眼膏直接挤在内眼角），闭上眼睛，眼珠转动一、二圈，使药物分散
处方调剂规则处方调剂规则处方调剂规则处方监督管理规则处方监督管理规则处方监督管理规则不规范处方不规范处方不规范处方用药不适宜处方用药不适宜处方超常处方罚则思考了解药物的安全性（如治疗窗的宽窄、治疗量和中毒量的距离，是否需要进行血药浓度监测）
确定药物的最佳给药途径及服用（使用）时间（餐前、餐后、吞服、含服等）
了解药物的常见不良反应及罕见不良反应，应知道如何避免或减少不良反应的发生，出现不良反应后应如何处理
了解食物、饮料或运动对所处方药物是否有影响
病人