神经科疾病的肌电图诊断ppt课件.ppt
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神经科疾病的肌电图诊断ppt课件.ppt
神经科疾病的肌电图诊断肌电图的临床应用运动神经元病(MND)临床分型电生理特征肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、束颤电位、运动单位数目减少轴索再生现象同时存在,巨大电位、多相电位增多大力收缩呈单纯相胸锁乳突肌肌电图异常,阳性率高,有显著诊断意义诱发电位大部分患者正常,极个别出现异常89101112鉴别诊断肌肉疾病临床分型电生理特征171820鉴别诊断神经肌肉接头病变临床分型电生理特征神经传导检查:重症肌无力时,动作电位波幅正常;肌无力综合征时动作电位波幅下降肌电图多为正常,个别出现肌病样改变262
神经科疾病的肌电图诊断.pptx
会计学临床(línchuánɡ)分型电生理(shēnglǐ)特征肌电图呈典型失神经支配改变,可见纤颤电位、束颤电位、运动单位数目(shùmù)减少轴索再生现象同时存在,巨大电位、多相电位增多大力收缩呈单纯相胸锁乳突肌肌电图异常,阳性率高,有显著诊断意义诱发电位大部分患者(huànzhě)正常,极个别出现异常/////鉴别(jiànbié)诊断肌肉(jīròu)疾病临床(línchuánɡ)分型电生理(shēnglǐ)特征///鉴别(jiànbié)诊断神经肌肉接头(jiētóu)病变临床(línchuán
神经科疾病的诊断思路ppt课件.pptx
神经科疾病的诊断思路症状临床诊断实践是“小智慧”吗?误诊是临床医学实践中难以克服的问题!神经科疾病误诊原因疾病本身不是静态的一切从临床症候入手主诉有复视高CK血症胼胝体压部病变一个基因变异,其临床表现也变化多端临床的各种元素构成云山雾罩的“迷象”疾病的临床解构和还原用临床信息的碎片还原出疾病诊断诊断是多维度的确定肌肉病变的四个维度诊断必须循序渐进病史的意义和价值四肢无力诊断的现实性和终极性神经科疾病的诊断步骤定位诊断必须铭记的原则简单的数学游戏太抽象么?那就具体一点!定位诊断概念的发展定位诊断应该用足病史
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肌电图诊断electromyography肌电图-EMG肌电图-EMG肌电图-EMG肌电图--EMG正常肌电图波形正常肌电图波形正常肌电图波形异常肌电图异常肌电图异常肌电图异常肌电图异常肌电图神经电图诊断神经电图诊断N神经电图诊断---反射检查F反应反应运动神经元兴奋性判断痉挛程度几乎在任何运动神经上均可诱发H波小腿肌肉桡侧屈腕肌peripheralneuropathy(周围神经病变)提供早期诊断Importantpoints:
肌电图-神经科医生.ppt
肌电图诊断基础及临床应用电生理诊断目的为临床定性诊断提供线索(1)NCV的测定提示病变部位是轴索损害为主,还是脱髓鞘为主,或二者并重。(2)某些电生理的特异性所见有助于缩小疾病诊断的范围,甚至是唯一确诊的方法。(3)有助于判断病变处于急性期、恢复期或稳定期。有助于判断病变的严重程度,客观评价治疗的效果和判断预后。电生理诊断原则重视病变随时间演变的过程根据疾病发生发展的过程,动态分析不同阶段的电生理特点注意不同检测内容的严重程度和特点以及与临床的相关性,并进行比较,有助于鉴别诊断。患者存在两种或多种疾病共存