神经病学绪论及诊断思路ppt医学课件.ppt

神经病学绪论与诊断思路IntroductionandDiagnosticPrinciplesofNeurology概述一、研究内容一、研究内容二、临床表现二、临床表现三、研究方法（1）三、研究方法（2）局灶性：如脑梗死、脑肿瘤、横贯性脊髓炎、桡神经麻痹、面神经麻痹等
多灶性：病变分布于神经系统两个或以上部位，如麻风多数周围神经受累，视神经脊髓炎，多发性脑梗死的多数梗死灶等，多灶性病变通常具有不对称性
弥漫性：侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的结构，如代谢性及中毒性脑病、多发性神经病、周期性瘫痪等
系统性：病变选择性损害某些功能系统或传导束，如运动神经元病、亚急性联合变性定位诊断注意事项(1)有定位意义的特殊症候
Lhermitte征：屈颈时出现麻木或触电样感觉异常发作，由颈部向背部，躯干，及下肢放射，提示高颈段病变
Beevor征：仰卧，压住患者前额，令患者抬头，见脐孔上移为阳性，提示病变在T9－10节段，常同时下腹壁反射T11－12消失而上腹壁反射存在（T7－8）
Brown-Sequard征：脊髓半切综合征
Horner征：病侧瞳孔缩小，睑裂变小，眼睑下垂，眼球内陷，面部充血无汗，提示病变位于病侧脑干，颈髓或颈内动脉壁
Bruns征：第四脑室底受病变突然激压，诱发患者发作性眩晕，恶心呕吐，眼球震颤及强迫头位，常见于第四脑室囊虫或带蒂室管膜瘤
Foster-Kennedy综合征：病侧视神经萎缩，对侧视盘水肿，病灶位于萎缩侧额叶底部，如该部脑膜瘤或局灶性蛛网膜粘连三、研究方法（3）NS不同部位与病因之间的鉴别诊断与症状、体征相关的各组疾病四、NS疾病治疗五、神经病学前景17六、学习方法