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白话心电图心电图前言心脏电生理心脏电活动教会我们什么?常规心电图导联定位十八导心电图导联定位9V7左腋后线平V4水平 V8左肩胛骨线平V4水平 V9左脊旁线平V4水平1、正常心电图 P波是老婆,QRS是老公。——北医二院心内主任新浪微博@张海澄 特征:心率在60-100次/分的范围内,节律整齐。 P波正常,在每次QRS波之前出现。I、II、aVF、V4~V6各导联波形应直立向上,aVR导联波形应倒置,时间小于0.11S。电压在肢体导联小于0.25毫伏,心前导联小于0.20毫伏。 P-R间期在0.12-0.20秒的范围内(儿童不超过0.19S)。 Q波深度小于同导联的1/4R波,时间小于0.04秒。 QRS波时间在0.06-0.10秒的范围内(儿童为0.04~0.08S)。无任何异位心电活动。 T波一般应与主波方向一致,但正常也可出现几种变化:TaVR倒置,TV1~TV2可倒置、TV3偶可倒置。TIII正常可直立、平坦、双向或倒置,TI,II,V4~V6直立。 U波是在T波后0.02~0.04秒出现的低平波,方向与T波一致,电压不应超过同一导联T波的1/2、在II、V3导联U波较明显。2.窦性心动过缓3.窦性心动过速4.窦性心律不齐5.窦性停搏6.房性早搏7.阵发性房性心动过速8.心房扑动9.心房颤动10.室性早搏11.室早二联律12.室早三联律13.室性心动过速14.心室颤动(ventricularfibrillation,VF)14.Ⅰ度房室传导阻滞(ⅠAVB)16.二度Ⅰ型房室传导阻滞17.二度Ⅱ型房室传导阻滞18.Ⅲ度房室传导阻滞19.右束支传导阻滞20.左束支传导阻滞21.预激综合症预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动22.无搏动心电23.心搏骤停