预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/2
2/2

在线预览结束,喜欢就下载吧,查找使用更方便

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

LC联合术中EST治疗胆囊结石合并胆总管结石的Meta分析的开题报告 一、研究背景和意义 胆囊结石是较为常见的疾病,但在一定程度上存在复发的风险。相对于胆囊结石,胆总管结石的危险性更高,严重时会引起黄疸、胆汁性肝炎等严重后果。因此,对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,必须积极治疗以避免严重后果。目前,经皮经肝胆管镜取石(PercutaneousTranshepaticCholangioscopy-GuidedLithotripsy,PTC)和内镜下胆道逆行性造影(EndoscopicRetrogradeCholangiopancreatography,ERCH)是比较常见的治疗方法,但二者治疗效果各不相同,且存在一定的并发症风险。近年来,LC联合术中EST(EndoscopicSphincterotomy,内镜下括约肌切开术)治疗胆囊结石合并胆总管结石逐渐受到关注,但疗效是否优于PTC和ERCH仍有待探究。 因此,本研究旨在进行LC联合术中EST治疗胆囊结石合并胆总管结石的Meta分析,以探究该方法的疗效和安全性,并为其在临床上的应用提供理论依据。 二、研究问题 LC联合术中EST治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性如何? 三、研究方法 1.检索标准 通过PubMed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary等数据库检索相关文献,检索时间为不早于建库至今。检索词包括“Laparoscopiccholecystectomy”,“Endoscopicsphincterotomy”,“Commonbileductstone”,“Meta-analysis”等。 2.文献筛选与质量评价 根据纳入和排除标准进行文献筛选,包括:研究类型为随机对照试验、临床对照试验、队列研究;参与者为胆囊结石合并胆总管结石的患者;实验组使用LC联合术中EST治疗,对照组选取PTC或ERCH治疗;评价指标包括手术疗效和并发症发生率。对符合条件的文献进行质量评价,采用CochraneHandbook中的Riskofbias工具进行评估。 3.数据分析 采用Meta分析方法对研究结果进行合成和统计,计算出效应量并进行亚组分析。 四、研究意义 本研究对比分析不同方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性,为临床选择最佳治疗方法提供理论依据。同时,对该治疗方法的应用提供新的研究证据,丰富临床治疗手段,对其在临床上的推广和应用具有积极意义。