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临床机械通气技术.ppt

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临床机械通气技术机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械（主要是呼吸机，ventilator）使患者恢复有效通气并改善氧合的方法一、历史二、应用指征具体适应症需行机械通气的参考指标禁忌症和相对禁忌症三、正压通气的生理影响（1）三、正压通气的生理影响（2）四、呼吸机（respirator）的基本构造和种类呼吸机的种类五、正压机械通气的操作方法（一）五、正压通气的操作方法（二）－－通气方式的选择（1）五、正压通气的操作方法（二）－－通气方式的选择（2）五、正压通气的操作方法（二）－－通气方式的选择（3）五、正压通气的操作方法（二）－－通气方式的选择（4）五、正压通气的操作方法（二）－－通气方式的选择（5）五、正压通气的操作方法（二）－－通气方式的选择（6）（1）吸入氧浓度（FiO2）:常用值〈45%；〉50%时警惕氧中毒。 （2）潮气量（Vr）:常略大于自主呼吸潮气量。 一般按6～15ml/Kg计；70Kg—Vr0.4L或MV6l开始。 （3）呼吸频率（RR）依自主呼吸情况及原发病而定。 常用频率范围12～20次/分。Vr与RR决定每分钟通气量（MV） （4）呼吸时比（I/E）:依通气、氧合、气道压等情况而定。 常用值为1/2。若吸气时间〉呼气时间，称反比呼吸。 以上四项为定容方式通气的基本参数五、正压通气的操作方法（三）－－呼吸机参数的调节（2）五、正压通气的操作方法（三）－－呼吸机与自主呼吸的对抗的处理五、正压通气的操作方法（三）五、正压通气的操作方法（四）－－人工气道管理五、正压通气的操作方法（五）－－通气效果的观察和反馈调节五、正压通气的操作方法（六）－－呼吸机的撤离六、正压机械通气的合并症七、有关的护理学问题其他机械通气方式