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《麻醉学》第一章绪论引言 (Introduction)无处不在的麻醉医师目的与要求麻醉(anesthesia):一词的原意是指“感觉丧失”,即在临床上应用药物或其它方法使人体的局部或全身的感觉消失,以消除手术时的疼痛。 麻醉的基本目标:在保证病人的安全的条件下,消除手术所致的疼痛及紧张情绪,并为手术操作创造方便条件。 麻醉学(anesthesiology):是一门研究临床麻醉、生命功能监控、重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。第二节麻醉学的发展解除术中痛苦是人类永远的追求 “麻醉”发展史渊源流长 19世纪40年代以前解决手术疼痛的办法: 按压外周神经和血管 冷冻 放血和休克 棒击 酒精中毒 转移注意力 中药和针灸中国阿片罂粟、古柯叶、毒参茄根、放血 古埃及将阿片罂粟与莨菪合用WilliamT.G.Morton’sEtherInhaler12Ⅰ、麻醉术(anesthetictechnique)1846乙醚全麻(Morton) 1884可卡因用于眼部表麻 1898下颌神经阻滞;蛛网膜下腔阻滞 1911臂丛神经阻滞 1901气管内插管(1895喉镜) 1915紧闭式麻醉(1910麻醉机) 1921硬膜外阻滞 1923CO2吸收器 1927发明钠石灰奠定近代麻醉方法学基础 ——局部麻醉(浸润与表面麻醉) ——区域麻醉(神经干、丛及椎管内阻滞) ——全身麻醉(吸入、静脉、复合) 外科学发展的重要里程碑 ——没有麻醉学的发展就没有外科学的今天Ⅱ、临床麻醉(clinicalanesthesia)麻醉学的完善与成熟阶段 ——初步形成麻醉学自身的理论与技术特点 成为临床医学中的三级学科 ——外科学的重要分支学科 实现从医疗技术向临床诊疗的发展 推动外科学的快速发展而使世人瞩目Ⅲ、麻醉学(anesthesiology)麻醉学的飞跃阶段 进入二级学科平台的理论与技术体系 临床医学二级学科 医院一级临床科室 麻醉科以及麻醉医师社会地位与价值显著提高、“生命卫士”第三节麻醉科组织结构与内涵麻醉科组织结构麻醉科门诊临床麻醉临床麻醉常用方法临床麻醉(生命指征监测)临床麻醉(其他)麻醉后恢复室(PACU)麻醉科ICU疼痛门诊科研工作教学工作1、麻醉方法我(们)为什么要学麻醉学如何学好: 谢谢您的聆听!