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心房纤颤的药物及射频消融治疗.pptx

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心房纤颤的药物及射频消融治疗什么是心房纤颤临床最常见的室上性心动过速，约占所有住院心律失常患者1/3； 中国房颤总患病率0.77%；（全国约900多万，6000/46，200/1.5） 发病率随年龄增加而增高[2] 大于35岁人群：0.74%、0.72% 大于60岁人群：1.83%、1.92% 冠心病人群发病率2.6% 房颤的危害CHADS2评分系统CHA2DS2-VASc评分方法房颤患者预防血栓的药物选择INR增高或发生出血性并发症的处理口服抗凝药物治疗时出血风险的HAS-BLED评分节律控制的原则 1）治疗的目的在于减轻房颤相关症状 2）抗心律失常药物维持窦性心律的效果有限 3）抗心律失常药物的有效性主要表现为减少房颤发作，而不是消除房颤 4）一种抗心律失常药物无效可换用其他抗心律失常药物 5）药物的致心律失常效应和心外不良反应常见 6）同疗效相比，更应重视心律失常药物应用的安全性心室率控制心室率控制地高辛胺碘酮心律平新的治疗策略－消融术根治房颤导管消融治疗导管消融治疗射频消融治疗房颤多种荟萃分析提示A4Study研究提示导管消融成功率谢谢!