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公立医院固定资产管理思考摘要。固定资产是开展医疗业务、提供公共卫生服务和行政办公等工作的物质基础医院的环境是否优美、专业设备的优劣直接关系到医院的业务发展是否能吸引广大患者前来就诊的重要条件。加强固定资产管理确保固定资产在有效使用期内的安全与完整充分发挥固定资产的使用效能提高资产的使用效率是现代医院众多管理中的一项重要内容。本文通过分析公立医院固定资产管理中存在的问题提出优化的措施。关键词:公立医院;固定资产管理;存在问题;措施公立医院固定资产是医院为开展医疗业务活动而购建配置的是衡量医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一它可以给医院带来可观的综合效益如果没有充分调研和论证又可能发生投资风险。因此加强对公立医院固定资产的管理提高固定资产的利用率是确保医院持续健康发展的一大主题。一、公立医院固定资产管理的概述(一)公立医院固定资产的概念。公立医院固定资产是指单位价值在1000元以上(专业设备单位价值在1500元以上)使用年限超过一年并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产包括房屋及建筑物(如办公用房、业务用房、职工宿舍、电梯、通讯线路等)、专业设备(如医院的仪器、设备、医疗器械等)、一般设备(如办公用的家具、交通工具等)和其他固定资产。(二)公立医院固定资产管理的主要内容。公立医院固定资产管理的主要内容包括固定资产的预算、采购和验收固定资产日常的使用、维护和保养固定资产每年年终的清查盘点固定资产报废时的上报处理、清理和调整财务相关的账面金额和报表。(三)加强公立医院固定资产管理的重要意义。首先通过加强固定资产管理能够使公立医院管理者、固定资产管理人员、财务人员、固定资产使用人员更方便快捷的了解全部资产的状况、每年增加的固定资产数量及金额更快速的获取固定资产报废时的相关资料。其次通过加强对购入固定资产的管理最大限度的避免重复购置和资源浪费。通过加强对固定资产使用过程的管理并对闲置资产和使用效率低的固定资产进行处置(如调配、变卖或出租等)提高资金的利用效率。在员工离职或工作变动时能快速、完整的进行资产交接避免资产的流失。最后通过加强固定资产的管理使公立医院在核查、盘点和折旧计算上更加方便、快速、准确。为公立医院固定资产的评估、决策提供更可靠的依据。二、公立医院固定资产管理存在的问题(一)公立医院固定资产配置环节不严谨。公立医院的固定资产购置环节包括:预算、采购、验收等。医院的固定资产具有较强的专业性要求在采购前大部分医院没有编制采购预算采购计划安排不合理导致采购失败或者资金、资产的浪费。对所购置的固定资产缺乏充分的市场调研与论证导致购入的固定资产出现价高质次的现象如医院购入病床没有通过充分的了解调查盲目购入导致病床在使用的过程中出现床板坍塌摇把和扶手不灵活等现象影响日常的使用严重的甚至给患者造成伤害。固定资产采购验收存在不规范现象付款审核不严格导致实际接收产品与采购合同约定存在差异造成公立医院资金损失或信用受损情况。(二)固定资产使用人员素质低没有重视固定资产的价值。固定资产使用部门的人员由于使用方法的不同、职业素养的高低或者责任意识不强认为公立医院固定资产是公家的财物对所操作使用的医疗设备不爱惜不重视对其保养和维护造成固定资产使用寿命缩短甚至损坏。曾经有一位老医生前辈说了一句话:自家的东西耐万古公家的东西不堪一击。小到医院里的一个门锁如门锁在使用的过程中出现钥匙打开不灵活如果使用人员能给门锁加点油或者铅笔屑门锁就能轻松打开。如果他们置之不理没过多久门锁就坏了又申请换新的这样就给资产造成浪费。大到一个十几万的四维b超探头因为粗心没有在指定位置牢固放置探头不小心给患者碰倒摔到地上导致四维b超机没办法正常使用从而影响业务的正常开展。(三)固定资产管理监管不力缺乏定期盘点清查。由于公立医院固定资产品种多、数量大、使用地点分散存在没有按照固定资产管理制度和相关规定严格执行和管理的现象导致资产管理不健全如只在会计账面上体现没有对实物登记固定资产管理卡片;没有登记资产领用记录手续不完善造成固定资产管理责任的不明确容易导致固定资产丢失。没有对固定资产形成定期的清查盘点制度。公立医院固定资产具有高价值、使用周期长、分布范围广、管理难度大等特点这给固定资产的盘点带来极大的不便。在实际工作中医院固定资产管理部门、财务科和使用科室没有很好的配合或由于没有严格的时间限制造成单据的流转速度怠慢使入账时间滞后甚至出现重复记账、漏记等行为产生账实不相符现象。或固定资产在清查、报废、毁损处理上由于监管不力使得早已报废的固定资产仍然留在财务总帐上没有得到及时的帐务处理。(四)公立医院固定资产报废处理不及时。固定资产报废从申请