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医院陪护服务合同范本 甲方(委托方):________________ 乙方(服务方):________________ 根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公 平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方提供医院陪护服务事宜,达成如下协议: 一、服务内容 (1)生活照料:包括协助患者进行日常生活活动,如进食、洗漱、如厕、翻身等; (2)医疗协助:包括协助患者按时服药、陪同患者进行各项医疗检查、治疗等; (3)心理支持:包括与患者进行沟通,给予心理安慰,缓解患者紧张、焦虑情绪 等; (4)其他服务:根据患者实际情况,提供其他必要的陪护服务。 二、服务期限 2.1本合同项下的服务期限自_______年_______月_______日起至_______年_______月 _______日止。 三、服务费用 3.1甲方应向乙方支付的服务费用为人民币(大写):_______元整(小写): ¥_______元。 3.2甲方应在本合同签订后_______日内,将服务费用一次性支付给乙方。 四、双方的权利与义务 4.1甲方权利与义务 (1)甲方有权要求乙方按照本合同的约定提供陪护服务; (2)甲方应如实告知乙方患者的病情、身体状况及特殊需求; (3)甲方应保证乙方在提供服务过程中的人身安全及合法权益; (4)甲方应按照约定向乙方支付服务费用。 4.2乙方权利与义务 (1)乙方应按照本合同的约定,为患者提供专业的陪护服务; (2)乙方应尊重患者的隐私权、人格尊严及合法权益; (3)乙方应保守在提供服务过程中所获悉的患者及甲方相关信息; (4)乙方应按照约定收取服务费用。 五、合同的变更、解除与终止 5.1甲乙双方经协商一致,可以变更或解除本合同; (1)服务期限届满; (2)患者出院或转院; (3)甲乙双方协商一致解除本合同; (4)法律法规规定的其他情形。 六、违约责任 6.1双方应严格履行本合同的约定,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违 约金,并赔偿因此给守约方造成的损失。 七、争议解决 7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律; 7.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以 向合同签订地的人民法院提起诉讼。 八、其他约定 8.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份; 8.2本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。 甲方(盖章):________________ 乙方(盖章):________________ 签订日期:________________