用于给病人通气的方法和装置.pdf

(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号CN109152899A(43)申请公布日2019.01.04(21)申请号201780014808.7(74)专利代理机构北京聿华联合知识产权代理有限公司1(22)申请日2017.01.311611代理人刘华联(30)优先权数据102016103678.12016.03.01DE(51)Int.Cl.102016109528.12016.05.24DEA61M16/00(2006.01)(85)PCT国际申请进入国家阶段日2018.09.03(86)PCT国际申请的申请数据PCT/EP2017/0520012017.01.31(87)PCT国际申请的公布数据WO2017/148639DE2017.09.08(71)申请人万提诺瓦技术有限责任公司地址荷兰艾恩德霍芬(72)发明人D·恩克权利要求书3页说明书10页附图4页(54)发明名称用于给病人通气的方法和装置(57)摘要本发明涉及一种用于给病人通气的通气装置，至少包括流体供应单元或流体排放单元，该通气装置可用于将流体引入到病人的至少一个气管(即，肺的一部分或肺)中，或者用于将流体从上述气管中排出；还涉及控制器，在病人的至少一个气管的通气期间，该控制器用于通过操作通气装置来将流体引入到至少一个气管中和/或将流体从至少一个气管中排出，以用于通过引导流体进入至少一个气管和/或将流体从至少一个气管中排出并通过确定顺应性的至少一个值来确定或估算至少一个气管的顺应性曲线的至少一个区域的轮廓。本发明还涉及用于操作通气装置的方法。CN109152899ACN109152899A权利要求书1/3页1.用于给病人通气的通气装置(1)，至少包括流体供应单元(2)或还包括流体排放单元(3)，所述通气装置适用于将流体(4)供应到病人的至少一个气管(5)、即肺的一部分或肺中，或用于将流体(4)从该气管(5)中排出；所述通气装置还包括控制器(6)，在所述至少一个气管(5)的通气期间，即，在通过操作所述通气装置(1)而将流体(4)供应到所述至少一个气管(5)内和/或从流体(4)从所述至少一个气管(5)内排出的过程中，控制器适用于通过将流体(4)供应到所述至少一个气管(5)中和/或将流体(4)排放出所述至少一个气管(5)以及通过确定适应性(11)的至少一个值(10)来确定或者还估算所述至少一个气管(5)的顺应性曲线(9)的至少一个子区域(8)的轮廓(7)；其中，以下公式适用于顺应性C(11)：C＝V/Δp[毫升/毫巴]；其中，所述顺应性指的是有多少流体(4)、即体积V(12)被引导至所述至少一个气管(5)中或从所述气管(5)中排出，使得气管(5)中的压力(13)变化了压差Δp(14)[毫巴]；其中，所述控制器(6)将所确定或估算的所述顺应性曲线(9)的至少一个子区域(8)的轮廓(7)纳入考虑而确定具有压力P1(17)和压力P2(18)的压力区间(16)的位置(15)，并将所述通气装置(1)设定为使得至少一个通气过程(19)、即吸气(20)和/或呼气(21)能在所述压力P1(17)和压力P2(18)之间进行，并且该通气过程(19)的顺应性(11)的绝对值尽可能地高。2.根据权利要求1所述的通气装置(1)，其特征在于，至少在通气过程(19)中的吸气(20)或呼气(21)期间，所述控制器(6)确定所述顺应性(11)的多个值(10)，并由此而针对至少一个随后的通气过程(19)来确定具有所述压力P1(17)和压力P2(18)的压力区间(16)的位置(15)，在所述压力区间中，所述顺应性(11)的绝对值尽可能地高。3.根据上述权利要求中任一项所述的通气装置(1)，其特征在于，所述控制器(6)连续地确定所述顺应性(11)的值(10)，使得具有所述压力P1(17)和压力P2(18)的压力区间(16)的位置(15)能选择性地针对各个随后的通气过程(19)或针对多个连续的通气过程(19)而重新确定。4.根据上述权利要求中任一项所述的通气装置(1)，其特征在于，根据所确定的压力区间(16)的位置(15)、压力区间(16)本身和所确定的顺应性(11)，所述控制器(16)至少针对随后的通气过程(19)而确定以下参数中的至少一个：潮气量VT(22)[毫升]，压力P1(17)和压力P2(18)[毫巴]，通气频率F(23)[1/秒]。5.根据上述权利要求中任一项所述的通气装置(1)，其特征在于，在所述至少一个气管(5)内设置压力传感器(24)，所述压力(13)能通过所述至少一个气管(5)内的测量来确定。6.根据上述权利要求中任一项所述的通气装置(1)，其特征在于，通过所述通气装置(1)来控制和限制吸气(20)期间的至少一个压升(25)，即，Δp/Δt[毫巴/秒]。7.